臨死前，身體會發(fā)生哪些奇怪反應(yīng)？真的會有回光返照？看完讓人淚目

本文專家:張胤鳴，西安交通大學(xué)法醫(yī)學(xué)博士

不知道你有沒有過這樣的經(jīng)歷：

看到病人臉色和精神突然變好，飯量也增加了。本以為是病情好轉(zhuǎn)，沒想到是短暫的驚喜，沒過多久便離開了。

關(guān)于死亡的話題總是沉重的，生老病死，雖說是人之常情，但有的人在臨終前出現(xiàn)的這種反常現(xiàn)象，讓很多人迷惑。

其實，這就是大家說的回光返照。人在臨終前，真的會出現(xiàn)回光返照？為什么會有這種現(xiàn)象？臨終前，身體還會經(jīng)歷哪些變化？一起揭秘。

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什么是回光返照？

臨終前真的會有回光返照？

回光返照指的是人在臨死之前反常的清醒狀態(tài)。

2019年，一篇發(fā)表于Alzheimer’s & Dementia雜志的文章綜述了回光返照可能的神經(jīng)科學(xué)機制。

在多種疾病患者的終末狀態(tài)，都可能出現(xiàn)反常的清醒。由于清醒的發(fā)生非常突然，這種現(xiàn)象并不可能是神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)正常的結(jié)果。

長期昏迷的患者，其腦神經(jīng)往往受到毒性蛋白的抑制作用，引起反常清醒的意識波動，可能是毒性蛋白抑制作用的暫時解除或補償，以及神經(jīng)系統(tǒng)傳遞信號逐級放大、神經(jīng)細(xì)胞間連接的修飾、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)交互作用整體性調(diào)控的結(jié)果。

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部分嚴(yán)重意識障礙的患者，可以觀察到臨終前經(jīng)歷的神經(jīng)生理活動大幅增多，科學(xué)家推測這是由于氧、葡萄糖水平降低或波動導(dǎo)致的神經(jīng)遞質(zhì)水平升高，從而引起大腦活動的暫時性增強。

部分瀕死者或低氧狀態(tài)下的大腦中，可以大量釋放神經(jīng)化學(xué)和神經(jīng)電信號，信號的大量釋放被認(rèn)為與大腦這一復(fù)雜系統(tǒng)的功能活動有關(guān)。這可能導(dǎo)致神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的暫時性功能整合，表現(xiàn)為意識清醒的行為活動。

盡管目前對回光返照機制的研究還不夠深入，但科學(xué)家們相信，不僅僅是中樞神經(jīng)的活動，整個人體的系統(tǒng)性變化才是臨終前清醒階段的原因。

人在臨終時，會經(jīng)歷什么？

經(jīng)典的死亡過程包括：瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期。

1瀕死期

死亡的開始，各種因素導(dǎo)致的心、肺、腦等重要生命器官的病變及其功能衰竭的過程。若及時發(fā)現(xiàn)個體進入此階段，并進行及時有效救治可能會逆轉(zhuǎn)瀕死過程。

圖庫版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載2臨床死亡期

腦干呼吸中樞、心血管運動中樞的功能抑制或停止，可見呼吸和心跳停止，血壓、脈搏消失。其持續(xù)時間約為大腦缺血缺氧的耐受時限（5~6分鐘），若在此時限內(nèi)積極救治，仍有復(fù)蘇的可能。

3生物學(xué)死亡期

死亡的最后一個階段，為全腦或腦干生命中樞不可逆轉(zhuǎn)的損害或功能喪失。

臨終前還會有哪些體驗？

在人體的主要器官中，最容易受到有害因素影響的器官就是大腦。

當(dāng)缺血、缺氧達到5~6分鐘，大腦的功能就會受到不可逆的損害，直至功能完全喪失（腦死亡）。而在此后的一段時間內(nèi)，其他器官仍能保持一定的存活狀態(tài)，這就是腦死亡器官捐獻移植的最佳時間。

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死亡過程中，感覺器官在一段時間仍可能保持一定的功能，最著名的例子就是瀕死體驗。美國的Moody等學(xué)者對瀕死者及自殺未遂者敘述的資料進行分析后，總結(jié)出瀕死體驗的5個基本階段：

平靜、安詳、輕松

意識逸出體外

經(jīng)由“黑洞”與“噪音”

與親朋好友歡聚

在光亮中回顧一生，與宇宙融合

不同學(xué)者對瀕死體驗的不同解釋：

藥理學(xué)的解釋：瀕死體驗是由患者使用的治療藥物引起的幻覺，常見藥物有麥角酰二乙胺（LSD）等；

生物化學(xué)的解釋：瀕臨死亡時，大腦處于缺氧狀態(tài)，分泌出過量神經(jīng)遞質(zhì)，引起奇特的幻覺；

神經(jīng)生理學(xué)的解釋：瀕死體驗是一種簡單和復(fù)雜意象的組合，可能是由于視覺通路中神經(jīng)細(xì)胞的電信號產(chǎn)生的光幻覺；

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精神病學(xué)的解釋：瀕死體驗中的某些感覺與精神病學(xué)的癥狀相似，如脫離軀體感；

其他觀點的解釋：關(guān)于死后世界的傳說遍及世界各地，對死后世界的認(rèn)識可能已進入現(xiàn)代人的潛意識；從幻覺中回到現(xiàn)實的人往往很虛弱、神態(tài)恍惚，不愿被過多的提問者糾纏打擾，最好的辦法就是取悅他們。

除了在瀕死體驗中可以“聽”到噪音，2020年Scientific Reports雜志中的一篇文章認(rèn)為，聽覺或許是機體死亡后最后喪失的一種感覺。
死亡并不能妨礙我們表達對TA的關(guān)心與愛。陪伴暫時中止，成長仍在繼續(xù)。

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