精彩紛呈丨新型冠狀病毒重癥患者治療感悟與病例分享會(huì)成功舉辦

由中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》主辦、中國(guó)生物技術(shù)股份有限公司公益支持的新型冠狀病毒重癥患者治療感悟與病例分享會(huì)于2022年7月27日在線上順利召開，本次會(huì)議由北京協(xié)和醫(yī)院隆云教授主持，攜手3位全國(guó)知名重癥醫(yī)學(xué)專家，安徽省立醫(yī)院王錦權(quán)教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院的劉嬌教授以及上海市公共衛(wèi)生臨床中心李鋒教授，共同探討了從兩次國(guó)內(nèi)大規(guī)模疫情下，新冠重癥感染者病情的差異化以及針對(duì)新冠患者的免疫治療感悟。

隆云教授在致辭中提到，今天討論的話題不僅是醫(yī)學(xué)問題，還是一個(gè)社會(huì)問題。從多次疫情中，我們不斷在成長(zhǎng)，重癥醫(yī)學(xué)在成長(zhǎng)，對(duì)這種突發(fā)公眾衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)以及高度傳染性疾病的認(rèn)知也在不斷提高。相信隨著社會(huì)資源的進(jìn)步以及新的藥品與設(shè)備的研發(fā)，能夠推動(dòng)醫(yī)學(xué)共同發(fā)展。

王錦權(quán)教授分享《兩次疫情期間新冠病毒感染重癥患者特征回顧》

2019年12月下旬至2020年1月26日期間，武漢金銀潭醫(yī)院于疫情早期收治的重癥新冠肺炎患者中，入ICU后的28天病死率達(dá)61.5%，多數(shù)患者出現(xiàn)了肺臟以外的其他臟器損傷，且院內(nèi)感染情況堪憂。第二波疫情為德爾塔變異株感染，德爾塔變異株的傳播方式以密閉空間為主，本次疫情具有明顯的旅行團(tuán)和家庭成員聚集性，主要傳播場(chǎng)所為旅行團(tuán)大巴、就餐餐館、家庭及學(xué)校等，密切接觸者篩查和社區(qū)排查時(shí)發(fā)現(xiàn)感染者的主要途徑。此輪疫情特點(diǎn)具有年齡的普遍易感性、超強(qiáng)的致病率以及老年患者超高的致死率，年齡更大、未接種疫苗是發(fā)展到重癥感染者的兩個(gè)臨床特征。

劉嬌教授分享《新冠肺炎患者的免疫調(diào)節(jié)治療》

從2019年年底到現(xiàn)在，新冠病毒經(jīng)歷了很多輪的流行階段，國(guó)內(nèi)目前仍然存在多點(diǎn)散發(fā)的情況，新冠病毒從最原始的冠狀病毒，發(fā)展為德爾塔、奧密克戎這些亞型，這些病毒的毒性、傳染性與耐藥性在發(fā)生變化。伴隨著新冠病毒感染人體之后，由于人體免疫導(dǎo)致的不同的亞型出現(xiàn)，新冠患者的免疫調(diào)節(jié)治療是一個(gè)一直在討論和爭(zhēng)論的話題，人類的免疫系統(tǒng)是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)，大部分對(duì)于免疫治療的研究仍然存在一些瓶頸及問題，目前免疫調(diào)節(jié)劑在臨床的應(yīng)用非常廣泛，但是由于患者個(gè)體化的差異，不同患者所進(jìn)行的免疫治療也會(huì)體現(xiàn)出療效的差異性，未來(lái)的免疫調(diào)節(jié)治療需要更多的臨床研究去證實(shí)其有效性。

李鋒教授分享《新冠重癥患者主動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫的臨床實(shí)踐感悟》

李鋒教授通過一例病例的救治分享了主動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫的臨床實(shí)踐并表示，新冠滅活疫苗可有效產(chǎn)生中和抗體，具有良好的免疫原性，ADR低于目前已發(fā)表的所有疫苗臨床研究所報(bào)道的水平。接種新冠病毒滅活疫苗的受試者，其血清可與國(guó)際多株流行毒株產(chǎn)生交叉中和保護(hù)，對(duì)全球多株的新冠病毒及相關(guān)變異株引起的感染起到保護(hù)作用。試行第九版新冠病毒診療方案優(yōu)化病例發(fā)現(xiàn)和報(bào)告程序，在核酸檢測(cè)基礎(chǔ)上，增加抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充，進(jìn)一步提高病例早發(fā)現(xiàn)能力。在治療藥物和內(nèi)容方面，新版診療方案納入了兩種新興特效抗病毒藥物，同時(shí)對(duì)治療內(nèi)容進(jìn)行了修訂完善。

隨后隆云教授、王錦權(quán)教授、李鋒教授就新冠病毒患者的免疫治療及國(guó)內(nèi)相關(guān)抗疫情況以及新型藥物的研發(fā)展開了精彩討論。

會(huì)議尾聲，隆云教授在總結(jié)中提到，臨床醫(yī)生伴隨著藥品研發(fā)在共同成長(zhǎng)，當(dāng)對(duì)于這種特殊致病菌并沒有特別有效的武器時(shí)，還需要企業(yè)做更深層次的研發(fā)支持臨床工作，讓在前線作戰(zhàn)的臨床醫(yī)生有更多的武器去與病毒做斗爭(zhēng)。