“今天我查出胃癌，醫(yī)生卻說(shuō)要恭喜我”

正在吃飯的您看到這個(gè)標(biāo)題是否會(huì)吃驚，這是個(gè)什么劇情？

被確診為早期胃癌，卻說(shuō)恭喜我？

我有一位很久沒(méi)聯(lián)系的老朋友張林，突然有一天，他連續(xù)給我打了四個(gè)電話，語(yǔ)氣激動(dòng)、聲音顫抖，而且四個(gè)電話都在反復(fù)說(shuō)著同一個(gè)問(wèn)題。原來(lái)，張林無(wú)意中查了個(gè)胃鏡，沒(méi)想到竟然被診斷為早期胃癌。

看到老朋友如此慌張，我就半認(rèn)真、半開(kāi)玩笑地說(shuō)了這樣一句話：“你檢查出早期胃癌，我要恭喜你哦”。張林聽(tīng)完這句話非常驚詫，甚至認(rèn)為這是幸災(zāi)樂(lè)禍。但這句話真的不是在和他開(kāi)玩笑。

因?yàn)樵谠蹅儑?guó)家，能夠早期發(fā)現(xiàn)胃癌的患者，只有差不多15％左右，而大多數(shù)的人查出胃癌時(shí)，幾乎都是中晚期。

這主要是兩個(gè)原因造成，一是胃癌在早期幾乎沒(méi)有癥狀能夠表現(xiàn)出來(lái)，所以很難察覺(jué)到；二是老百姓對(duì)胃癌的篩查并不重視，很少有人能夠像張林這樣，主動(dòng)去做個(gè)胃鏡檢查一下。

為何到中晚期才會(huì)有癥狀？

胃癌很兇險(xiǎn)，大多數(shù)患者都是到了中晚期才會(huì)出現(xiàn)胃脹、惡心、燒心、嘔吐的癥狀，所以張林能在早期發(fā)現(xiàn)真是“不幸中的萬(wàn)幸”。您知道為什么胃癌一般發(fā)現(xiàn)較晚嗎？其實(shí)，這與腫瘤的大小、侵犯的深度以及腫瘤長(zhǎng)的位置都有很大的關(guān)系。

腫瘤可以長(zhǎng)在胃的任何位置。但相比之下它最喜歡長(zhǎng)在胃竇這兒，在胃竇發(fā)生腫瘤的患者能夠占到40%。腫瘤第二偏愛(ài)的就是胃體，有約30%的患者是在這個(gè)位置長(zhǎng)的腫瘤，張林的腫瘤就是長(zhǎng)在了這兒。

還有一個(gè)部位，腫瘤也很喜歡駐扎，就是賁門。就是老百姓老念的“噴門”！其實(shí)人家不叫“噴門”，而是“賁門”，別搞錯(cuò)了！有20%的患者，腫瘤是長(zhǎng)在了賁門上頭。

到了醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)借助CT和磁共振檢查給腫瘤這家伙“相相面”，看看它長(zhǎng)得多大、侵犯的深度、長(zhǎng)在了胃的什么位置、有沒(méi)有往全身“跑”。

胃壁解剖結(jié)構(gòu)

胃壁一共分為六層，由外及里一共分為六層。依次是黏膜層、黏膜下層、斜肌層、環(huán)肌層、縱肌層、漿膜。

如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤侵犯到了黏膜層和黏膜下層，就還尚屬早期；若腫瘤侵犯到了更深的位置（斜肌層、環(huán)肌層、縱肌層、漿膜），甚至發(fā)生了全身多處臟器的轉(zhuǎn)移，就已經(jīng)是中晚期了。

我們都有過(guò)這樣的經(jīng)歷，吃得太撐、太飽的時(shí)候，胃會(huì)脹得很難受很想吐。而當(dāng)腫瘤長(zhǎng)到足夠大的時(shí)候，比如長(zhǎng)在了胃竇，隨著腫瘤越來(lái)越大，胃竇這個(gè)部位原本的空間就會(huì)變得越來(lái)越狹窄，甚至完全占據(jù)了胃竇的所有空間，造成胃里有一大堆消化不掉的食物無(wú)法排空下去，所以到了中晚期胃癌就會(huì)出現(xiàn)胃脹和嘔吐。

其實(shí)，張林那時(shí)也并沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)，只是無(wú)意中做了一次胃鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了這個(gè)致命隱患，也算是不幸中的萬(wàn)幸。后來(lái)通過(guò)微創(chuàng)的內(nèi)鏡黏膜剝離手術(shù)，50分鐘就切除了他的腫瘤。

這個(gè)故事告訴我們，胃癌如果能夠在早期就被發(fā)現(xiàn)，治療并不棘手。經(jīng)過(guò)科學(xué)的治療都會(huì)有非常好的預(yù)后。

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