口服也要做皮試，阿莫西林這種“消炎藥”，不是什么炎癥都能用

有位朋友和華子說(shuō)，前陣子他吃了阿莫西林后，全身出現(xiàn)了大片的紅疹，呼吸也困難，趕去醫(yī)院經(jīng)過(guò)一番搶救，才轉(zhuǎn)危為安。華子問(wèn)他為什么要吃阿莫西林，他說(shuō)因?yàn)榕四_踝，發(fā)炎腫脹，所以吃了阿莫西林消炎。

華子說(shuō)，他犯了兩個(gè)用藥錯(cuò)誤，第一個(gè)錯(cuò)誤是把阿莫西林當(dāng)成了“消炎藥”，第二個(gè)錯(cuò)誤是在用藥前沒(méi)有做青霉素皮試。結(jié)果導(dǎo)致了嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，差點(diǎn)把自己“送走”。

一、阿莫西林不是萬(wàn)能“消炎藥”

很多人習(xí)慣性把阿莫西林稱(chēng)為消炎藥，但實(shí)際上，阿莫西林是一種半合成的青霉素類(lèi)抗菌藥物，只針對(duì)敏感菌感染造成的炎癥有治療作用，比如說(shuō)扁桃體炎、尿道炎、中耳炎、咽炎、鼻竇炎等感染性炎癥。要注意的是，阿莫西林只對(duì)敏感菌有效，對(duì)病毒造成的感染無(wú)效。

炎癥除了有感染性的炎癥，還有非感染性的炎癥，比如沒(méi)有傷口的外傷造成的紅腫、疼痛；腫瘤引起的發(fā)熱；高血脂引起的血管內(nèi)膜炎癥；尿酸過(guò)多引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等與細(xì)菌感染無(wú)關(guān)，使用阿莫西林就沒(méi)有消炎作用。

二、服用之前需要做皮試

阿莫西林是一種半合成的青霉素類(lèi)抗菌藥，在中國(guó)青霉素過(guò)敏較為常見(jiàn)，有可能出現(xiàn)危及生命的過(guò)敏性休克。所以既往青霉素過(guò)敏者不能服用阿莫西林，在使用之前，需要進(jìn)行青霉素皮試，如果出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，也不能服用。

需要注意的是，在服藥過(guò)程中如果停藥3天以上，再次服用阿莫西林者，也需要重新做皮試。因?yàn)橛猩贁?shù)人在服用阿莫西林時(shí)會(huì)誘發(fā)免疫反應(yīng)，當(dāng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，但是在再次服藥時(shí)就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏。

三、服用阿莫西林需要注意的事

1、不要與避孕藥同服：避孕藥可以借助腸道細(xì)菌的作用形成肝腸循環(huán)，增加吸收。但阿莫西林以及其他的抗菌素會(huì)清除腸道細(xì)菌，降低避孕藥的效果，有可能造成避孕失敗。

2、不能用熱水服藥：阿莫西林在高溫時(shí)，會(huì)形成容易造成過(guò)敏的高聚物。所以服藥時(shí)的水溫不宜超過(guò)40℃，最好用涼開(kāi)水服藥。

3、服藥時(shí)間：阿莫西林在飯前、飯后都可以服用。不過(guò)有些人空腹服用阿莫西林可能會(huì)出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，尤其是有消化道疾病的人，在飯后服用可以減少刺激。

4、不要與活菌生物制劑同服：在服用活菌生物制劑的人，服用阿莫西林時(shí)要間隔2小時(shí)以上，不要同服，否則會(huì)影響療效。

5、肝腎功能不全要減量：阿莫西林少部分經(jīng)肝臟代謝，主要通過(guò)腎臟濾過(guò)，尿液排泄，肝腎功能不全者需要減量服用。

6、足量足療程服用：沒(méi)有感染性炎癥時(shí)，阿莫西林不能作為預(yù)防用藥長(zhǎng)期服用。一旦確定用藥，就要足量、足療程地服用，不能中途停藥，用量不足會(huì)使細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性。

總結(jié)一下，阿莫西林是青霉素類(lèi)的抗菌藥，一旦過(guò)敏可能會(huì)有致命風(fēng)險(xiǎn)，在用藥前需要進(jìn)行青霉素皮試，陽(yáng)性者不能使用。而且阿莫西林只能治療敏感菌導(dǎo)致的炎癥，對(duì)于非感染性的炎癥無(wú)效。

所有的抗菌素都是處方藥物，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不能擅自使用。對(duì)用藥有疑惑，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識(shí)。