[科普中國]-手腕受傷還會“連累”肩膀？骨科專家解答真相

資料圖片：在河北省秦皇島市，醫(yī)務人員為街道職工講解健康知識。

（曹建雄/人民圖片）

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作為日常最常使用的關節(jié)之一，手腕受傷卻常被忽略，很多人認為休息幾天就可以恢復。不過，有些人表示，怎么手腕受傷發(fā)展到后期變成了肩膀痛？手腕受傷還會“連累”肩關節(jié)嗎？

為什么有些人手腕受傷后，肩關節(jié)也會疼痛？

手腕受傷后導致肩關節(jié)疼痛可能會有以下三種情況：

1、肩部受傷長時間未被關注：急性受傷時，手腕往往為急性創(chuàng)傷最重處，會出現腫脹，疼痛甚至骨折的情況。而患者的肩膀，此時也因外力傳導而受傷，但由于傷勢較輕而沒有被患者及時關注，從而延誤治療。因此患者會出現手腕受傷改善后，肩關節(jié)反而出現疼痛的情況。

2、長時間的制動導致粘連：由于手腕受傷，患者可能會打石膏或者進行手術，一些患者會因為腕部受傷而盡量避免受傷側手臂的活動。長此以往，患側的肩關節(jié)得不到充分活動，導致肩關節(jié)逐漸粘連。因此當患者手腕康復后，會感覺到肩關節(jié)疼痛和活動受限。

3、年齡問題：手腕受傷人群主要為中老年人，身體的修復機能在不斷衰退中。很多患者本身就有肩部疾病，但往往因癥狀輕微自己并未關注到。手腕受傷后，導致肩部的已有疾病被誘發(fā)和加重，從而使患者感到肩部疼痛。

如何防止手腕受傷呢？

手腕損傷大致可分為三種類型：勞損性損傷，非生理性運動受傷，急性創(chuàng)傷。

勞損性損傷一般是慢性損傷，比如人們所熟知的腱鞘炎。非正常功能體位如抬腕和垂腕時，約束肌腱活動的腱鞘部位應力集中，如果長時間在這個姿態(tài)下進行腕和手指的重復性運動，就容易導致肌腱的反復摩擦，導致勞損。

非生理性運動受傷。直立行走的人類，進化出適應懸吊和精細動作的手腕部結構，并不能承受過多的壓力。在俯臥撐和臥推等運動時，在非生理姿勢下，過大的壓力可造成手腕部的傷害。在做此類運動前應做好熱身活動，運動時佩戴護腕并充分利用上臂和肩背部等肌肉協同完成動作，運動結束后還需做好放松活動，以減少運動傷害。

急性創(chuàng)傷的重點在于預防，尤其是年齡較大人群應盡量避免摔跌，減少生活中的危險因素。在摔跌時可以有意識地做一些規(guī)避性的動作，例如感覺身體將要接近地面時順勢采取翻滾的姿勢落地，以減輕摔跌時手腕突然直接撐地帶來的傷害。

手腕受傷后是否無法完全恢復？

當手腕受傷為慢性勞損傷時，可以使用一些符合人體工學的設備（如人體工學鍵盤、鼠標墊等）進行輔助治療，同時加強局部關節(jié)康復理療，減輕損傷癥狀。如果手腕受傷為非生理性運動受傷或急性創(chuàng)傷，患者應該及時就醫(yī)，明確病因并進行相應治療。

專家指出，在現代醫(yī)學指導下，受傷患者只要在正規(guī)醫(yī)師指導下及時進行規(guī)范診斷和治療，腕關節(jié)功能有望完全恢復。

受訪專家：上海市東方醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科副主任醫(yī)師汪方

欄目支持：上海市東方醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科