[科普中國(guó)]-下巴真能掉了嗎？可能是顳下頜關(guān)節(jié)脫位

我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)“小心笑掉下巴”，而這一笑話，在生活中卻真的可能發(fā)生。聽(tīng)上去十分恐怖的掉下巴是怎么回事？萬(wàn)一“掉下巴”了又該怎么辦呢？

我們所說(shuō)的“掉下巴”是指由于張口過(guò)大引起顳下頜關(guān)節(jié)脫位。下頦輪周圍有筋肉包繞，但前壁較松弛薄弱。當(dāng)過(guò)度張口時(shí)，下頜骨的髁狀突脫出關(guān)節(jié)之外，而不能自行復(fù)位。專家指出，下頜關(guān)節(jié)脫位，就是我們常說(shuō)的下巴脫臼、掉下巴，在大哭、大笑、打哈欠、進(jìn)食等張口過(guò)大時(shí)均可能出現(xiàn)。主要是由于下頜關(guān)節(jié)小頭從關(guān)節(jié)窩內(nèi)脫出導(dǎo)致。脫位時(shí)患者突然感到劇烈疼痛，下頜骨不能自如運(yùn)動(dòng)，嘴巴不能閉合，唾液外流，言語(yǔ)不清，咀嚼和吞咽均有困難。中老年婦女因其雙頰肌肉比較薄弱?；即瞬?。少數(shù)人是由于先天性關(guān)節(jié)薄弱，肌肉功能協(xié)調(diào)性差導(dǎo)致。

盡管顳下頜關(guān)節(jié)脫位是一種很常見(jiàn)的疾病，復(fù)位也很容易。但如果發(fā)生“掉下巴”的情況后，沒(méi)有得到及時(shí)正確的治療，就可能并發(fā)慢性滑膜炎和關(guān)節(jié)囊炎，或并發(fā)關(guān)節(jié)囊及韌帶組織松弛，最終造成復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)脫位。給患者的生活帶來(lái)極大的痛苦和不便。

因此一旦發(fā)生突然性的下頜關(guān)節(jié)脫位，一定要及時(shí)趕到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行處理，急性脫位如果沒(méi)有正確治療可變?yōu)閺?fù)發(fā)性脫位，千萬(wàn)不要自行復(fù)位，以免出現(xiàn)后遺癥。

在日常生活中做好這幾點(diǎn)也能有效避免掉下巴。專家建議平時(shí)養(yǎng)成用牙齒咀嚼食物的習(xí)慣，不要長(zhǎng)期使用一側(cè)牙齒咀嚼，以免造成單側(cè)關(guān)節(jié)“過(guò)勞”；進(jìn)食或大笑時(shí)，不要張口過(guò)大，用力過(guò)猛；吃螃蟹等硬物時(shí)，盡量先利用工具處理；有夜間磨牙習(xí)慣的人，睡覺(jué)時(shí)最好佩戴夜磨牙頜墊；牙齒咬合不好的人，最好到正規(guī)的醫(yī)院矯正牙齒，減少上下牙齒咬合時(shí)對(duì)撞產(chǎn)生的咬合創(chuàng)傷，避免引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾患。日常生活中不要給自己太大的壓力，改掉緊張時(shí)咬緊牙關(guān)的習(xí)慣等。

本文由空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面科副主任醫(yī)師陸斌進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。