[科普中國]-這四類藥物易導(dǎo)致過敏 你知道如何預(yù)防藥物過敏嗎？

在日常生活中，“過敏”一詞的出現(xiàn)頻率很高，無論是花粉、柳絮，還是牛奶、海鮮等，都有可能導(dǎo)致過敏。其實(shí)，除了上述提到的過敏，大家還需要對藥物引起的藥物過敏提高警惕。那么，哪些藥物會導(dǎo)致藥物過敏？如何預(yù)防藥物過敏呢？

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2018年12月25日，在安徽省六安市，醫(yī)務(wù)人員為前來就診的患者取藥。

（陳力/人民圖片）

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哪些藥物會引起藥物過敏呢？理論上，任何藥物都有可能導(dǎo)致藥物過敏，但不同種類藥物致敏的風(fēng)險不同。在臨床上，主要有四類藥物易引發(fā)藥物過敏，分別是抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥、中藥。另外，異種血清制劑及疫苗、各種生物制劑、抗痛風(fēng)藥物、抗甲狀腺功能藥物和吩噻嗪類藥物也可引起藥物過敏。

藥物過敏會出現(xiàn)哪些癥狀呢？東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院主任醫(yī)師王飛介紹，在發(fā)病之初，藥物過敏表現(xiàn)為疼痛性的局部紅斑，接著很快蔓延，在紅斑上發(fā)生松弛性大皰或表皮剝脫。患者在24~72小時內(nèi)可發(fā)生廣泛糜爛，包括所有粘膜。此時患者病情極為嚴(yán)重，可能會因為液體、電解質(zhì)失衡和多臟器合并癥而導(dǎo)致死亡。

值得注意的是，很多人對藥物過敏的認(rèn)知存在誤區(qū)，以下知識點(diǎn)一定要注意：

1.藥物過敏有潛伏期。藥物過敏分為速發(fā)型和遲發(fā)型，速發(fā)型一般在用藥后馬上發(fā)生，遲發(fā)型有一定的潛伏期，首次用藥一般4~20天后才會出現(xiàn)臨床癥狀。

2.中藥也會引起藥物過敏。中藥成分復(fù)雜，含有的鞣質(zhì)、色素等都有可能引起過敏反應(yīng)。

3.食物也可引發(fā)“藥物過敏”。食物中可能含有某些藥物成分，需提高警惕。

4.以前不過敏，不代表永遠(yuǎn)不過敏。

那么，如何預(yù)防藥物過敏呢？需要做到以下幾點(diǎn)：

1.不能濫用藥物。用藥前應(yīng)該咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議，做到科學(xué)用藥、合理用藥、安全用藥。

2.患者在就診時要主動告知醫(yī)務(wù)人員自己的藥物過敏史，對于曾經(jīng)引起過敏反應(yīng)的藥物，應(yīng)避免再次服用。

3.嚴(yán)格遵守藥物皮試的規(guī)定，用藥前做好皮試，切勿敷衍了事。皮試期間，應(yīng)配合醫(yī)生做好觀察。

4.注意藥物的交叉過敏，例如對青霉素過敏的患者應(yīng)慎用頭孢類藥物。其中，藥物的交叉過敏是指患者已經(jīng)對某一種藥物發(fā)生了過敏反應(yīng)，以后服用另一種藥物（兩種藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上相似）時，同樣可能發(fā)生藥物過敏反應(yīng)。

本文由空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院皮膚性病科副主任醫(yī)師、副教授時巖進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。