[科普中國]-切還是不切？兒童扁桃體切除應考慮年齡、病情

每當孩子的扁桃體發(fā)炎時，家長們都萬分著急，當病情逐漸嚴重，很多家長都會有很多疑問，比如，為什么孩子的扁桃體容易發(fā)炎呢？孩子的扁桃體發(fā)炎后切還是不切呢？什么情況才應該切呢？今天，人民網(wǎng)科普中國就為大家一一解答這些疑問，一起來看看吧。

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7月26日，在河北省邯鄲市復興區(qū)百家村街道六二社區(qū)，孩子們在練習戲曲基本功。（郝群英/人民圖片）

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《新民晚報》介紹，扁桃體是一個免疫器官，可抵御侵入機體的各種致病微生物?！赌戏饺請蟆愤M一步解釋，扁桃體就像是人體的“健康衛(wèi)士”一樣，可以將來自呼吸道和消化道的細菌、病毒以及有害物質(zhì)扣留、阻止在外，它還是咽部淋巴環(huán)中的重要組成部分和免疫反應器官，具有重要的屏障和防御作用。

那么，為什么孩子的扁桃體容易發(fā)炎呢？據(jù)《南方日報》報道，這是因為小孩子的淋巴系統(tǒng)發(fā)育比較旺盛，尤其是在4～10歲的時候，是扁桃體發(fā)育的高峰期，但是又由于兒童的身體抵抗力相對比較弱一些，容易受到各種細菌、病毒等的侵襲，因此，兒童期很容易發(fā)生扁桃體炎，但這種情況會隨著孩子免疫系統(tǒng)的不斷完善及扁桃體在青春期的逐漸萎縮而慢慢減少。

關(guān)于扁桃體到底切不切這個問題，?？谑腥嗣襻t(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師孟光在接受《海南日報》采訪時回應，一些孩子會反復呼吸道感染，家長看到孩子一年病幾次就慌張，其實這完全正常。一般情況下，對于4歲之前的兒童，對待扁桃體的原則是“能不切就不切”。因為4歲之前，扁桃體對兒童的免疫作用很大，一般不建議手術(shù)。

但是，據(jù)河北新聞網(wǎng)報道，如果扁桃體反復發(fā)炎，形成病灶，還是應該予以切除，以免引起其他疾病?！缎旅裢韴蟆方榻B，需要切除扁桃體的情況包括：曾經(jīng)有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫；扁桃體過度肥大，已影響呼吸和睡眠，導致小兒夜眠打鼾，張口呼吸，甚至出現(xiàn)呼吸暫停。這種長期缺氧的狀況會影響孩子的生長發(fā)育，需切除扁桃體，以解除梗阻；病灶型扁桃體炎，如并發(fā)腎炎、風濕性心臟病、心肌炎及風濕性關(guān)節(jié)炎等的患者。

另外，河北新聞網(wǎng)補充，在過去的一年里，如果患者的扁桃體急性發(fā)作至少7次，在過去的兩年里扁桃體急性炎癥發(fā)作至少5次／年，在過去的三年里扁桃體急性發(fā)作至少3次／年，符合這種情況者也建議扁桃體切除。（張磊）

本文由首都醫(yī)科大學北京安貞醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士袁先道進行科學性把關(guān)。