[科普中國]-妊娠期患甲狀腺疾病危害大 備孕期間切記需篩查

點擊下載本組圖片

2014年8月20日，在河北省邯鄲市第二醫(yī)院，準(zhǔn)媽媽正在練習(xí)瑜伽。

（郝群英/人民圖片）

（聲明：凡帶有“人民圖片”字樣圖片，系版權(quán)圖片，受法律保護，使用（含轉(zhuǎn)載）需付費，歡迎致電購買：010-65368384或021-63519288。）

妊娠期婦女可能會出現(xiàn)各種各樣的身體狀況，這些狀況不僅影響自身的健康，可能還會影響到腹中胎兒的健康，甲狀腺疾病就是其中之一。那么，妊娠期婦女為什么容易患甲狀腺疾??？妊娠期患甲狀腺疾病有哪些危害？如果妊娠期患甲狀腺疾病應(yīng)該怎么辦？

據(jù)《經(jīng)濟日報》報道，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會前主委滕衛(wèi)平表示：“妊娠期婦女是甲狀腺疾病易感人群，包括患甲亢、甲減、TPOAb陽性在內(nèi)的妊娠婦女?dāng)?shù)量占比超過20%。所以，備孕期一定要檢查甲狀腺功能，將防治關(guān)口前移?！?/p>

新華網(wǎng)介紹，妊娠期甲狀腺疾病的危害包括增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的幾率，影響胎兒神經(jīng)智力發(fā)育等。中國江蘇網(wǎng)詳細解釋道，胎兒自身甲狀腺在妊娠20周以前尚未形成，其生長發(fā)育需要的甲狀腺激素主要依賴母體，如果甲狀腺激素不足（簡稱甲減），就會使胎兒腦發(fā)育不良，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，嚴(yán)重者可發(fā)生克汀?。ㄓ址Q呆小癥）。如果甲狀腺激素過多（簡稱甲亢），就會使妊娠婦女流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝等發(fā)生率增加，早產(chǎn)兒、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、足月小樣兒等危險性提高。

有人會問：發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺疾病后積極治療不可以嗎？為何還要提前預(yù)防呢？據(jù)新華網(wǎng)報道，孩子的腦力發(fā)育有特定的時間節(jié)點，雖然妊娠開始后發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病再進行干預(yù)也有效，但有可能錯過孩子智力最佳發(fā)育期。因此甲狀腺疾病越早控制越好，最好在懷孕前就讓甲狀腺功能達到正常狀態(tài)，從而實現(xiàn)“輕松迎好孕”。

那么，如何對甲狀腺功能進行篩查呢？據(jù)《中國婦女報》報道，中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會候任主委劉興會介紹，甲狀腺功能篩查簡單易行，通過血液檢查的三個指標(biāo)就可以判斷甲狀腺健康情況：促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）。一旦確診為甲狀腺功能異常，在進行有效的藥物治療后，絕大多數(shù)患者可恢復(fù)正常，檢查和治療花費也不高?！凹谞钕俸Y查一定要關(guān)口前移，在備孕期間就要查。我們提倡常規(guī)體檢也能夠納入甲狀腺指標(biāo)?！眲⑴d會建議。

但如果懷孕后才發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病應(yīng)該怎么辦呢？據(jù)《經(jīng)濟日報》報道，如果在妊娠早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺問題，要通過產(chǎn)科、內(nèi)分泌科以及遺傳學(xué)科等專業(yè)的配合，做出綜合評估。如果在妊娠8周以前發(fā)現(xiàn)，甲狀腺問題不是很嚴(yán)重的，可以盡快干預(yù)，迅速恢復(fù)正常的甲狀腺功能，將會減少甲狀腺疾病對不良妊娠結(jié)局和胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不利影響。但她強調(diào)，一定要早期發(fā)現(xiàn)，如果到妊娠中后期才發(fā)現(xiàn)干預(yù)，有可能為時已晚。（謝龍）

本文由中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬（304）醫(yī)院八一大樓門診部主任彭國球進行科學(xué)性把關(guān)，目前其主要研究領(lǐng)域為健康養(yǎng)生類、臨床醫(yī)學(xué)類、心理醫(yī)學(xué)類等。