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[科普中國]-腎衰爹爹犯糊涂剪掉"生命線" 引起大出血危及生命

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人民網(wǎng)武漢5月26日電 患有慢性腎功衰的江爹爹靠血液透析維持生命,5月24日凌晨,江爹爹竟然將體外的一截透析管用剪刀剪掉,不但造成大出血,體內(nèi)殘余的透析管還會隨著血液循環(huán)導致心臟的栓塞而危及生命。醫(yī)生連夜手術(shù),為其取出了殘余物。

江爹爹今年88歲,一個月前因排尿困難發(fā)現(xiàn)患有腎功能衰竭,依靠血液透析來維持生命。24日凌晨1點,江爹爹感覺裝有血液透析治療管的右腿不舒適,影響到睡眠,他悄悄起床找來剪刀,打開紗布包裹,沿著大腿皮膚的表面將透析管一刀剪斷,當即噴涌而出的鮮血將江爹爹嚇了一跳,大聲呼叫家人。家人忙一邊壓迫止血,一邊呼叫120將爹爹送到武漢大學中南醫(yī)院。

在醫(yī)院急救中心,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)被剪斷的透析管完全縮入體內(nèi),從體外的皮膚已完全看不見管道。血管彩超和CT檢查證實,透析管縮入到股靜脈,只能通過手術(shù)解決。江爹爹通過綠色通道被緊急送進手術(shù)室。

中南醫(yī)院胸心血管外科副主任醫(yī)師徐明接到電話通知,立即從床上爬起來趕到手術(shù)室,為防止透析管隨著血液循環(huán)造成心臟的栓塞,他迅速切開腹股溝,暴露股靜脈后找到殘留的透析管,快速用止血鉗將靠近心臟一側(cè)的股靜脈連同血管內(nèi)的透析管夾住固定,切開股靜脈后再用止血鉗從血管腔內(nèi)將透析管夾了出來,最后對血管進行修補吻合。

徐明介紹,透析管是從患者的大腿皮下穿刺通過股靜脈、下腔靜脈,建立一個血液透析的通路,平時埋在體內(nèi),在體外的一端接頭封閉并包裹起來,需要透析時再打開,可以說是慢性腎功衰的“生命線”,若剪斷體外一頭封閉的血管,不但會引起大出血,剩余的透析管回縮殘留在股靜脈和下腔靜脈內(nèi),隨時都有可能隨著血液循環(huán)進入心臟,導致心臟血管栓塞而危及生命。(高翔)

受訪專家:中南醫(yī)院胸心血管外科副主任醫(yī)師徐明

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