做過(guò)手術(shù)的人一定知道術(shù)前要禁飲食最少8個(gè)小時(shí),沒做手術(shù)的人也大概聽過(guò)術(shù)前不能吃喝。所有大夫都會(huì)在下術(shù)前醫(yī)囑時(shí)反復(fù)叮囑患者和家屬前一天晚上10點(diǎn)以后不吃不喝等待手術(shù)。這是全世界外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)師的金科玉律。那么,術(shù)前為什么要禁飲食?餓了渴了怎么辦?一口水也不能喝?一定要禁飲食8個(gè)小時(shí)嗎?
科學(xué)的解釋是:人體在全身麻醉或深度鎮(zhèn)靜時(shí),保護(hù)性的嗆咳和吞咽反射會(huì)減弱或消失,若胃有內(nèi)容物,易發(fā)生誤吸,大大增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),甚至危及患者生命。對(duì)于擇期手術(shù)的患者,術(shù)前恰當(dāng)?shù)慕澈徒?,可以充分保障患者圍手術(shù)期的安全性。
但傳統(tǒng)的禁食禁水時(shí)間容易過(guò)長(zhǎng),尤其是接臺(tái)手術(shù),增加了患者口渴、饑餓等不適感,甚至引發(fā)低血糖或者脫水。那么,到底多久是恰當(dāng)?shù)慕嬍硶r(shí)間呢?2014版中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)《成人與小兒手術(shù)麻醉前禁食指南》與2017年最新的美國(guó)麻醉醫(yī)師學(xué)會(huì)(ASA)《健康患者擇期手術(shù)前禁食及降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)的藥物使用指南》相當(dāng),因此,可作為中國(guó)醫(yī)生在臨床的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
具體不同類型食物的禁食時(shí)間:“清飲料”是指清水、糖水、不含固體的果汁、碳酸類飲料、清茶等,含酒精飲料除外,攝入應(yīng)在術(shù)前2小時(shí);攝入乳制品則應(yīng)在術(shù)前6小時(shí),其中母乳排空時(shí)間更短(≦4小時(shí));而攝入油炸、脂肪及肉類食物應(yīng)在術(shù)前8小時(shí)以上,需要注意的是,指南的前提是“擇期手術(shù)”的“健康患者”。所以消化功能不全、呼吸道異常、糖尿病、孕婦、急診手術(shù)等患者并不適用。
來(lái)源:山西科技報(bào)社
編輯:張婧