[科普中國]-器皿水量火候時(shí)間都有講究 正確煎煮中藥才能發(fā)揮藥效

中藥湯劑是中醫(yī)應(yīng)用最為廣泛的劑型之一。煎藥的方法是否適當(dāng)，對(duì)療效有很大影響。那么怎樣才能煎煮好中藥呢？本市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院醫(yī)生孫浩指出中藥煎煮的器具選擇、煎藥水質(zhì)、中藥飲片浸泡時(shí)間、煎藥的加水量、煎煮時(shí)的火候、煎煮次數(shù)及時(shí)間等都會(huì)影響中藥療效。需要提醒的是煎煮中藥湯劑時(shí)莫忘蓋鍋蓋，以免一些藥物內(nèi)的揮發(fā)油等有效成分隨水蒸氣蒸發(fā)散失，從而降低藥物療效。另外，中藥不慎煎煳后應(yīng)丟棄。因?yàn)榇蟛糠种兴幖屐魏?，有效成分都?huì)遭到破壞，甚至效果相反。

煎煮中藥以陶瓷砂鍋?zhàn)詈?。陶瓷砂鍋性質(zhì)穩(wěn)定，不易與中藥起化學(xué)反應(yīng)，它傳熱慢，受熱均勻，不易糊鍋，是煎藥器皿首選材質(zhì)。也可選用不銹鋼制品、玻璃器皿或搪瓷制品等。忌用鐵、銅、錫制品的容器煎煮中藥，因?yàn)檫@些金屬在煎煮過程中容易與中藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，會(huì)降低中藥治療效果或產(chǎn)生中毒反應(yīng)。不提倡使用鋁制品。

煎煮中藥用自來水即可。以水質(zhì)純凈、無污染、無異味、清澈透明、礦物質(zhì)以及雜質(zhì)少為宜。一般選用自來水等符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)的即可。

煎煮前需要浸泡。中藥材需要用冷水浸泡，用熱水浸泡能破壞中藥中的一些有效成分或喪失部分藥效。用冷水浸泡既有利于有效成分煎出，也可縮短煎煮時(shí)間。一般中藥需要浸泡30分鐘為宜，對(duì)于根及根莖類，種子果實(shí)類需要時(shí)間長一點(diǎn)，以60分鐘為宜。夏季氣溫高，浸泡時(shí)間不宜長，適當(dāng)縮短一些時(shí)間。冬季氣溫低也不宜用熱水或溫水浸泡。但是需要注意的是浸泡前不宜用水沖洗藥材，以免造成藥材成分的丟失，影響藥物的療效。

煎煮時(shí)加水量因藥而異。第一煎以按住中藥，以水面超過藥面2至5厘米為宜，第二煎以超過藥面1至2厘米為宜。加水量還受中藥的質(zhì)地、性能、劑量、吸水量等因素影響。一般質(zhì)地堅(jiān)硬、黏稠、滋補(bǔ)藥等煎煮時(shí)間較長的需要多加水。質(zhì)地疏松、輕泡、解表藥、清熱藥等煎煮時(shí)間較短的需要少加水。加水量過多或少都可以影響藥效。

煎煮的火候武文交替。一般中藥煎煮時(shí)先用武火（大火）煮沸，再用文火（小火）煎煮，文武火交替煎煮，有利于藥效煎出。對(duì)于滋補(bǔ)劑及一些質(zhì)地堅(jiān)硬如礦物類、貝殼類等用武火煮沸后再用文火慢慢煎煮。對(duì)解表、清熱劑及一些質(zhì)地輕泡的如芳香類、花葉類等多用武火速煎。

煎煮的次數(shù)兩次為宜。過多的煎煮對(duì)藥效也有影響。兩次煎煮的藥液合并后，再分次服用。煎煮時(shí)間以煮沸后計(jì)算，一般中藥第一煎為20至30分鐘，第二煎為15至20分鐘。滋補(bǔ)劑第一煎為40至60分鐘，第二煎為25至30分鐘，解表劑第一煎為15至20分鐘，第二煎為10至15分鐘。每次煎藥結(jié)束后，都應(yīng)該盡快過濾，以免藥液再被吸收到藥渣中?？梢詫⑺幰旱谷敫蓛舻募啿贾羞^濾，以濾掉毛絮等雜質(zhì)，防止引起過敏。 （馬杰）