嗅腦系大腦皮質(zhì)中的古老部分。嚴(yán)格來說嗅腦包括嗅球、嗅束、嗅前核、嗅結(jié)節(jié)、嗅紋、部分杏仁核和部分前梨狀皮質(zhì),其較多的部分位于腦底面上。嗅神經(jīng)終于嗅球,它向后延為細(xì)長的嗅束,嗅束的后端擴(kuò)大成為嗅三角,再向前沒入前穿質(zhì)附近。聯(lián)系腦干的纖維多自前穿質(zhì)發(fā)出。嗅腦有海馬回和齒狀回。海馬回與齒狀回是經(jīng)海馬裂卷入側(cè)腦室下角的部分。嗅中樞在海馬回。嗅腦位于大腦半球的下部,主要包括嗅球、嗅回、梨狀葉、海馬等部分。
解剖結(jié)構(gòu):1、嗅腦:
嗅腦是大腦皮質(zhì)中的古老部分,在人類并不發(fā)達(dá)。嗅腦分周圍部和中樞部。周圍部由嗅葉(包括嗅球、嗅束和嗅三角)和前穿質(zhì)組成。中樞部由顳葉海馬回前部、海馬、齒狀回和杏仁核等組成。根據(jù)研究,嗅腦中有些結(jié)構(gòu)與嗅覺有關(guān),有些則與嗅覺無關(guān),屬于大腦邊緣系統(tǒng),有復(fù)雜的功能。
2、大腦皮層:
大腦皮層是一層灰質(zhì),構(gòu)成大腦半球的溝和回的表層,是腦最重要的部分,是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。人腦皮質(zhì)的體積約300立方厘米,總面積約2200平方厘米。其中,1/3露于表面,2/3位于溝壁和溝底。皮質(zhì)的平均厚度為2.5毫米,中央前回最厚,約有4.5毫米,而在枕極的皮質(zhì)最薄,約為1.5毫米。在大腦皮質(zhì)里有兩種主要成分,一種是細(xì)胞,其中包括神經(jīng)元的胞體和神經(jīng)膠質(zhì);另外一種是神經(jīng)纖維。
大腦皮層是端腦表面的灰質(zhì)。分額、頂、枕、顳、島五葉,是神經(jīng)系統(tǒng)的最高整合中樞,主要由錐體細(xì)胞和顆粒細(xì)胞構(gòu)成。據(jù)進(jìn)化又分古皮質(zhì)、舊皮質(zhì)和新皮質(zhì)。在人類新皮質(zhì)高度發(fā)達(dá),占總皮質(zhì)的96%,是人類語言、思維的物質(zhì)基礎(chǔ)。
3、海馬結(jié)構(gòu):
海馬結(jié)構(gòu)屬于嗅覺系的皮質(zhì)部分。胚胎時(shí)期,沿海馬裂貼于半球的內(nèi)側(cè)壁,位于脈絡(luò)裂的上方。隨著顳葉的形成,海馬裂和脈絡(luò)裂被擠向下、前,弓形的海馬結(jié)構(gòu)各部發(fā)展不均勻,由于胼胝體越邊纖維的侵入,位于胼胝體上面的那一部分海馬結(jié)構(gòu)很少分化,形成灰被(胼胝體上回),位置較低的部分未受胼胝體的影響,發(fā)展成海馬結(jié)構(gòu)的主體部分,即陷入側(cè)腦室底部的海馬,海馬裂兩側(cè)的齒狀回和鄰接海馬裂的海馬回背部,成為下托。海馬結(jié)構(gòu)是邊緣系統(tǒng)的重要組成部分,也是現(xiàn)代癲癇研究中備受矚目的部位。有人認(rèn)為海馬結(jié)構(gòu)類似于癲癇樣活動(dòng)的放大器。大量的實(shí)驗(yàn)及臨床研究發(fā)現(xiàn),海馬硬化或稱顳葉內(nèi)側(cè)硬化與顳葉癲癇發(fā)作密切相關(guān)。此外,該部位的許多微小病灶如低惡度星形細(xì)胞瘤伴發(fā)的頑固性癲癇與海馬神經(jīng)元丟失的關(guān)系,通過病理研究也得到了證實(shí)和肯定。盡管癲癇和海馬結(jié)構(gòu)硬化的因果關(guān)系還不能肯定,但通常認(rèn)為兩者相互作用,相互影響,海馬硬化是“癲癇成熟”的基礎(chǔ)。臨床醫(yī)師根據(jù)海馬結(jié)構(gòu)特點(diǎn)設(shè)計(jì)的不同手術(shù)方式均已取得了控制癲癇的滿意效果。
嗅腦的構(gòu)成:嚴(yán)格來說嗅腦包括嗅球、嗅束、嗅前核、嗅結(jié)節(jié)、嗅紋、部分杏仁核和部分前梨狀皮質(zhì),其較多的部分位于腦底面上。
1、嗅球:
嗅球系一扁卵圓形的灰質(zhì)塊,為嗅覺的初級(jí)中樞。嗅球位于大腦半球額葉和篩骨的篩板之間,向后移行于嗅束。嗅粘膜雙極細(xì)胞的中樞突組成的嗅神經(jīng),終于此球。嗅球自表面向內(nèi)可分為6層:嗅神經(jīng)纖維層、突觸小球?qū)?、外顆粒層、帽狀細(xì)胞層、內(nèi)顆粒層、嗅束纖維等。嗅球內(nèi)有帽狀細(xì)胞、刷狀細(xì)胞、顆粒細(xì)胞及短軸細(xì)胞等,各神經(jīng)元及其突起構(gòu)成復(fù)雜的突觸,與嗅束有往返的神經(jīng)纖維聯(lián)系。
2、嗅束:
嗅束系一白色的纖維束。位于額葉眶面的嗅溝內(nèi),前端連接嗅球,后端移行于嗅三角。嗅束的背側(cè)、內(nèi)側(cè)都蓋有薄層灰質(zhì),其細(xì)胞屬于嗅前核。嗅束主要由帽狀細(xì)胞和刷狀細(xì)胞的軸突組成,其中一部分離中纖維來自對(duì)側(cè)嗅球和嗅前核以及前穿質(zhì)的神經(jīng)元。嗅束大部分纖維進(jìn)入外側(cè)嗅紋,少量纖維終于嗅結(jié)節(jié),另一部分纖維進(jìn)入內(nèi)側(cè)嗅紋。
3、嗅前核:
嗅前核系一些位于嗅束背、內(nèi)、外側(cè)不連續(xù)的細(xì)胞團(tuán)。其細(xì)胞大小介于帽狀細(xì)胞和顆粒細(xì)胞之間,它們接受嗅束的纖維及其側(cè)支;從嗅前核發(fā)出的纖維仍參加嗅束內(nèi)。
4、嗅紋:
由嗅三角發(fā)出的灰質(zhì)帶之一,向內(nèi)側(cè)移行于大腦半球內(nèi)側(cè)面的隔區(qū),稱為內(nèi)側(cè)嗅回,回內(nèi)有一白色的纖維束,稱為內(nèi)側(cè)嗅紋。嗅束的一部分進(jìn)入內(nèi)側(cè)嗅紋,故其功能與嗅覺有關(guān)。由嗅三角發(fā)出的灰質(zhì)帶之一,向外側(cè)移行于梨狀區(qū),稱為外側(cè)嗅回,沿此回的內(nèi)側(cè)緣有一白色的纖維束,稱為外側(cè)嗅紋。嗅束的大部分纖維進(jìn)入外側(cè)嗅紋,故其功能與嗅覺有關(guān)。
本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
薛國芳 - 副主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科