[科普中國(guó)]-外鼻

位于顏面中央。上端狹窄，與額部相連，稱(chēng)為鼻根，下端隆起，突向前方，稱(chēng)為鼻尖。鼻根與鼻尖之間的嵴名鼻背或稱(chēng)鼻梁。鼻背上部以骨作支架，比較硬而固定，下部以軟骨作支架，比較軟而具有一定的彈性和活動(dòng)性。外鼻與顏面相愈著的部分，名鼻底。外側(cè)面的上部硬而固定；下部較隆起而比較活動(dòng)的部分，名鼻翼。鼻翼近似半月形，下緣游離，在平靜呼吸的情況下，無(wú)明顯活動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)之后，可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)。鼻翼外側(cè)至口角外側(cè)的凹陷部分，名鼻唇溝，正常時(shí)兩側(cè)鼻唇溝深度對(duì)稱(chēng)。面神經(jīng)麻痹時(shí)，鼻唇溝消失。外鼻的下面有二個(gè)鼻孔，為氣體出入的門(mén)戶(hù)，主要由鼻翼和鼻柱圍成。鼻柱為鼻中隔前下部的游離緣，又名鼻中隔可動(dòng)部。外鼻和鼻孔的形狀因種族而有不同，我國(guó)人的鼻背較低，鼻孔一般近似圓形。

一、概述：由鼻骨和軟骨作支架，外被皮膚和少量皮下組織。骨部表面的皮膚薄而松弛，軟骨部的皮膚較厚，富含皮脂腺和汗腺，痤瘡和酒渣鼻可發(fā)生于軟骨部的皮膚。外鼻上部為鼻根，與額部相連，外鼻的末端為鼻尖，兩者之間為鼻背。

二、鼻部的神經(jīng)鼻部的神經(jīng)由普通感覺(jué)神經(jīng)，嗅覺(jué)和血管舒縮神經(jīng)構(gòu)成。本節(jié)只講述與美容手術(shù)相關(guān)的感覺(jué)神經(jīng)。

三叉神經(jīng)的上頜支分出的眶下神經(jīng)，由眶下孔分出小分支至外鼻和鼻前庭。三叉神經(jīng)的眼支分出的篩前神經(jīng)又分出鼻內(nèi)支與鼻外支，其中鼻外支穿鼻骨與軟骨結(jié)合處至鼻尖，并有小支經(jīng)鼻骨孔穿出至鼻背、鼻尖稱(chēng)為鼻旁神經(jīng)。鼻睫神經(jīng)分支——滑車(chē)下神經(jīng)有小分支至鼻根。滑車(chē)上神經(jīng)是額神經(jīng)分支，也分布于鼻根。

三、鼻炎鼻腔粘膜的炎癥病變，有急、慢性之分。急性鼻炎最為常見(jiàn)，俗稱(chēng)“傷風(fēng)”，又稱(chēng)感冒，但不同于流感。多發(fā)生在秋、冬、春季節(jié)，其病因一般認(rèn)為是病毒，并由飛沫傳染。病初，全身不適，鼻部干燥，繼之鼻塞，打噴嚏及有水樣或粘液樣分泌物，并可有發(fā)熱等全身癥狀。治療則以休息、多飲水及對(duì)癥治療。局部鼻內(nèi)可滴入鼻眼凈及服用磺胺類(lèi)藥物或抗菌素。預(yù)防則應(yīng)隔離患者，流行期少去公共場(chǎng)所，平時(shí)要注意身體鍛練，多作戶(hù)外活動(dòng)。慢性鼻炎主要癥狀為鼻阻塞及較多的粘稠性分泌物。治療則根據(jù)病變程度采用局部滴藥、注射、手術(shù)及冷凍、激光等療法。對(duì)于有鼻塞、鼻腔內(nèi)膿痂形成、咽干、頭痛經(jīng)檢查診為萎縮性鼻炎者治療較為困難，一般治療方法頗多，如灌洗鼻腔、內(nèi)分泌療法、應(yīng)用抗菌素、封閉療法及手術(shù)治療等均可改善癥狀。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

索利敏 - 主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 耳鼻喉