[科普中國]-輸乳管

乳房腺實質(zhì)內(nèi)輸送乳汁的分支管道。由小葉間導(dǎo)管匯合而成，陸續(xù)匯集為較粗大的若干分支(奶牛每一乳室約12支)，最后注入輸乳竇。輸乳管特點是管腔不規(guī)整，粗部和狹部相間，粗部直徑在奶?？蛇_3cm，狹部收縮可將乳汁貯留于粗部，在乳房外觸摸時能感覺到，稱乳結(jié)。

輸乳管的解剖結(jié)構(gòu)：輸乳管共15～20根，以乳頭為中心呈放射狀排列，匯集于乳暈，開口于乳頭，稱為輸乳孔。輸乳管直徑約為2~4.5mm，隨導(dǎo)管分支逐漸變細，末端與腺泡相通。輸乳管在乳頭處較為狹窄約為0.4~0.7mm，繼之膨大為壺腹，稱為輸乳管竇，有儲存乳汁的作用。乳腺導(dǎo)管開口處為復(fù)層鱗狀上皮細胞，狹窄處為移形上皮，壺腹以下各級導(dǎo)管為雙層柱狀上皮或單層柱狀上皮，終末導(dǎo)管近腺泡處為立方上皮，腺泡內(nèi)襯立方上皮。

輸乳管的分布規(guī)律：成年女性輸乳管在乳房內(nèi)以乳頭為中心呈放射狀分淺深兩層排列，且淺深兩層輸乳管呈位置有序的交錯排列，無重疊排列現(xiàn)象，輸乳管走行筆直，未見明顯彎曲，輸乳管在乳房內(nèi)這一分布規(guī)律在乳房各象限內(nèi)都完全相同，無明顯的差異。輸乳管(I級輸乳管)間無交通支，因此單根輸乳管內(nèi)病變或炎癥很少累及到其他乳導(dǎo)管。

輸乳管內(nèi)徑與輸管乳頭狀瘤的診斷： 輸乳管乳頭狀瘤是女性乳房的良性腫瘤，發(fā)生癌變率為6%~8%，早期瘤體較小，多數(shù)情況不能捫及。臨床表現(xiàn)為乳頭溢液外，無其他典型癥狀。但有78%會引起輸乳管內(nèi)徑的擴大以。因而了解正常成年女性的輸乳管內(nèi)徑的大小，對B超等影像學(xué)檢查用于輸乳管乳頭狀瘤的診斷具有重要的參考價值。

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王曉蘭 - 主任醫(yī)師 - 太原市婦幼保健院 婦科