[科普中國]-肺部炎性假瘤

肺部炎性假瘤是某些非特異炎癥增生如機化性肺炎的機化過程進(jìn)一步發(fā)展，在病灶周圍有完整的纖維包膜導(dǎo)致的肺內(nèi)腫瘤樣病變、病理上為多種細(xì)胞成分的肉芽腫結(jié)構(gòu)。根據(jù)細(xì)胞成分的不同，可分為組織細(xì)胞增生型、肺泡和血管上皮增生型、漿細(xì)胞內(nèi)可腫型和假性淋巴瘤型。

臨床表現(xiàn)臨床上可有咳嗽、胸痛。病史中有急性炎癥階段，也可無任何臨床癥狀。

影像學(xué)表現(xiàn)l.圓形、橢圓形、三角形或啞鈴形腫塊，邊緣多光滑銳利，密度中等偏高．直徑以3～6cm多見。周圍有時可見不規(guī)則條索影。

2.腫塊內(nèi)可見空洞形成，偶有鈣化，多數(shù)密度均勻。

3.假性淋巴瘤型可見腫塊內(nèi)支氣管氣相。

4.多為單發(fā)病變，少數(shù)可為多發(fā)。

5.動態(tài)追蹤觀察，腫物生長多較緩慢，腫物倍增時可長達(dá)十多年。

鑒別診斷需與結(jié)核瘤鑒別，如果塊影內(nèi)有鈣化影，或在其周圍見有散在病灶，則可考慮結(jié)核瘤。另應(yīng)與周圍型肺癌鑒別的要點為后者無完整的包膜，常有分葉現(xiàn)象，在其邊緣可見短毛刺向周圍肺野突出。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

單彬彬 - 副主任醫(yī)師 - 山西省腫瘤醫(yī)院 呼吸內(nèi)科