[科普中國(guó)]-骶粗隆

骶骨外側(cè)部上份有耳狀面，與髖骨耳狀面相關(guān)節(jié)，耳狀面后方骨面凹凸不平稱骶粗隆。

骶骨骶骨（sacrum）：呈倒三角形，底向上，尖向下，前面凹陷，上緣中分向前隆突稱岬，中部有4條橫線，橫線兩端有4對(duì)骶前孔。背面粗糙隆凸，正中部為骶正中嵴，中間部為骶中間嵴，此嵴外側(cè)有4對(duì)骶后孔，孔外側(cè)部有骶外側(cè)嵴。骶前后孔與骶管相通，有骶神經(jīng)前，后支通過。骶管下端的裂孔為骶管裂孔，兩側(cè)向下突出為骶角。骶骨外側(cè)部上份有耳狀面，與髖骨耳狀面相關(guān)節(jié)，耳狀面后方骨面凹凸不平稱骶粗隆。

骶髂關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié)（sacroiliac joint 骶髂音[dǐqià]）由骶骨與髂骨的耳狀關(guān)節(jié)面相對(duì)而構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊緊張，并有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶進(jìn)一步加強(qiáng)其穩(wěn)固性，運(yùn)動(dòng)范圍極小，主要是支持體重和緩沖從下肢或骨盆傳來(lái)的沖擊和震動(dòng)。

在結(jié)構(gòu)上屬滑膜關(guān)節(jié)，從運(yùn)動(dòng)方式上可看做屈戌關(guān)節(jié)或滑車關(guān)節(jié)。其大小個(gè)體差異較大，即使在同一個(gè)人兩側(cè)也不盡相同。骶骨的耳狀面在上位3個(gè)骶骨的側(cè)部，朝向后外，其前面較后面寬。髂骨的耳狀面朝向前內(nèi)。相對(duì)的關(guān)節(jié)面之間間隙很小，關(guān)節(jié)面粗糙不平（這樣，使兩關(guān)節(jié)面密切相嵌，使關(guān)節(jié)面穩(wěn)定性進(jìn)一步加強(qiáng)）。

骶骨的關(guān)節(jié)面覆蓋一層較厚的透明軟骨，髂骨關(guān)節(jié)面上的透明軟骨則極?。▋H為骶骨關(guān)節(jié)軟骨面厚度的1/3）。關(guān)節(jié)軟骨上可能覆蓋一層纖維軟骨（到青年時(shí)期，這些軟骨板緊密融合，關(guān)節(jié)腔甚至完全阻塞）。

骶髂關(guān)節(jié)韌帶在關(guān)節(jié)面周圍特別是后部，骨骼極為粗糙，以作為韌帶的附著點(diǎn)。這些韌帶對(duì)該關(guān)節(jié)起著重要的加固作用。

骶髂前韌帶：寬而薄，位于關(guān)節(jié)的前面，連接骶骨骨盆面的側(cè)緣與髂骨耳狀面的前緣。

骶髂后短韌帶：起自髂粗隆和髂骨耳狀面后部及髂后下棘，斜向內(nèi)下方，止于骶骨外側(cè)嵴和骶關(guān)節(jié)嵴。

骶髂后長(zhǎng)韌帶：骶髂后短韌帶的淺層，自髂后上棘達(dá)第2至第4骶椎的關(guān)節(jié)突，向內(nèi)與腰背筋膜相連，向外與骶結(jié)節(jié)韌帶相鏈接。

骶髂骨間韌帶：為堅(jiān)強(qiáng)的纖維束，被骶髂骨后韌帶覆蓋，連接髂骨粗隆與骶粗隆間，由縱橫交錯(cuò)的短纖維構(gòu)成，填充于關(guān)節(jié)囊的上方和后方。

骶結(jié)節(jié)韌帶：位于骨盆后方，強(qiáng)韌而寬闊，呈扇形，起自髂后上、下棘和骶、尾骨的后外側(cè)。纖維斜向外下，集中止于坐骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)緣。

骶棘韌帶：呈三角形，位于骶結(jié)節(jié)韌帶的前方，起于骶、尾骨的外側(cè)，集中止于坐骨棘，其起始部位為骶結(jié)節(jié)韌帶所覆蓋。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

杜虎羽 - 副主任醫(yī)師 - 太原市中心醫(yī)院 骨科