洼田飲水試驗(yàn)。日本學(xué)者洼田俊夫提出的,分級(jí)明確清楚,操作簡單,利于選擇有治療適應(yīng)癥的患者。但是該檢查根據(jù)患者主觀感覺,與臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不一致的很多,并要求患者意識(shí)清楚并能夠按照指令完成試驗(yàn)?;颊叨俗?,喝下30毫升溫開水,觀察所需時(shí)間喝嗆咳情況。檢查過程
患者端坐,喝下30毫升溫開水,觀察所需時(shí)間喝嗆咳情況。 1級(jí)(優(yōu))能順利地1次將水咽下 2級(jí)(良)分2次以上,能不嗆咳地咽下 3級(jí)(中)能1次咽下,但有嗆咳 4級(jí)(可)分2次以上咽下,但有嗆咳 5級(jí)(差)頻繁嗆咳,不能全部咽下 正常:1級(jí),5秒之內(nèi);可疑:1級(jí),5秒以上或2級(jí);異常:3-5級(jí) 療效判斷標(biāo)準(zhǔn): 治愈:吞咽障礙消失,飲水試驗(yàn)評(píng)定1級(jí) 有效:吞咽障礙明顯改善,飲水試驗(yàn)評(píng)定2級(jí) 無效:吞咽障礙改善不顯著,飲水試驗(yàn)評(píng)定3級(jí)以上 洼田吞咽能力評(píng)定法。該表提出3種能減少誤吸的條件,根據(jù)患者需要條件的多少及種類逐步分級(jí),分為1-6及,級(jí)別越高吞咽障礙越輕,6級(jí)為正常。 評(píng)定條件:幫助的人,食物種類,進(jìn)食方法和時(shí)間。 1級(jí):任何條件下均有吞咽困難和不能吞咽 2級(jí):3個(gè)條件均具備則誤吸減少 3級(jí):具備2個(gè)條件則誤吸減少 4級(jí):如選擇適當(dāng)食物,則基本上無誤吸 5級(jí):如注意進(jìn)食方法和時(shí)間基本上無誤吸 6級(jí):吞咽正常。 療效判定標(biāo)準(zhǔn): 無效:治療前后無變化 有效:吞咽障礙明顯改善,吞咽分級(jí)提高1級(jí) 顯效:吞咽障礙緩解2級(jí),或接近正常。
相關(guān)疾病吞咽困難
1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
曹水江 - 副主任醫(yī)師 - 長征醫(yī)院南京分院 普通外科