腰部活動度的檢查是對腰部進行活動性的檢查,用于確診脊柱是否存在異常。正常值
腰椎正常下前屈可達90°,向后及向左、向右可達30°。
臨床意義脊柱腰椎段活動受限,常見于: (1) 腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損; (2) 腰椎增生性關(guān)節(jié)炎; (3) 椎間盤脫出,可使腰椎段各方向的運動均受限; (4) 結(jié)核或腫瘤使腰椎骨質(zhì)破壞; (5) 腰椎骨折或脫位,多發(fā)生于外傷后。檢查時應(yīng)注意詢問病史,觀察局部有無腫脹或變形等。 需要檢查的人群:腰部疼痛,不能自由轉(zhuǎn)動的人群。
注意事項不合宜人群:孕婦。 檢查前禁忌:無特殊禁忌。 檢查時要求:檢查放松心情,檢查可能會有疼痛。需要如實反應(yīng)。
檢查過程(1) 腰椎前屈:囑患者彎腰并力圖以手觸地,記錄屈曲度數(shù),并注意脊柱的形態(tài)。正常情況下從直立位到屈曲約有45度活動度。 (2) 伸展:囑患者腰盡量向后彎曲,并在患者后面固定其兩側(cè)骨盆與髖關(guān)節(jié),以檢查其腰部伸展度。正常的伸展度約35度。 (3) 側(cè)屈:檢查者在患者后面固定其兩側(cè)骨盆與髖關(guān)節(jié),囑患者分別向左右側(cè)彎腰,以檢查脊柱向兩邊的活動度。正常情況下每側(cè)活動度約為30度。 (4) 旋轉(zhuǎn):檢查者象上述一樣固定患者兩側(cè)骨盆與髖關(guān)節(jié),囑患者肩部分別向左右旋轉(zhuǎn),正常人軀干旋轉(zhuǎn)度每側(cè)約45度。軀干的旋轉(zhuǎn)包括胸椎和腰椎活動。
相關(guān)疾病椎間盤鈣化癥,慢性腰背痛,腰椎間盤突出
相關(guān)癥狀低位腰痛,突然出現(xiàn)劇烈的腰痛,彎腰時腰痛,頸椎間盤突出,椎間盤脫出,腰椎間盤突出,反射性腰痛
1本詞條內(nèi)容貢獻者為:
陸葉 - 副主任醫(yī)師 - 上海市第六人民醫(yī)院 骨科