[科普中國]-磁共振血管造影

磁共振血管造影(MRA)是利用電磁波產(chǎn)生身體二維或三維結(jié)構(gòu)的圖像的一種檢查方法。有時(shí)也稱作“核磁共振顯像(MRI)”。是斷層成像的一種，它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號(hào)，并重建出人體信息。正常值

磁共振影像灰階特點(diǎn)是，磁共振信號(hào)愈強(qiáng)，則亮度愈大，磁共振的信號(hào)弱，則亮度也小，從白色、灰色到黑色。各種組織磁共振影像灰階特點(diǎn)如下：脂肪組織，松質(zhì)骨呈白色；腦脊髓、骨髓呈白灰色；內(nèi)臟、肌肉呈灰白色；液體，正常速度流血液呈黑色；骨皮質(zhì)、氣體、含氣肺呈黑色。

臨床意義適應(yīng)癥： (1) 神經(jīng)系統(tǒng)病變：腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形、外傷等，為應(yīng)用最早的人體系統(tǒng)，目前積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，對病變的定位、定性診斷較為準(zhǔn)確、及時(shí)，可發(fā)現(xiàn)早期病變。 (2) 心血管系統(tǒng)：可用于心臟病、心肌病、心包腫瘤、心包積液以及附壁血栓、內(nèi)膜片的剝離等的診斷。 (3) 胸部病變：縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等，可以顯示肺內(nèi)團(tuán)塊與較大氣管和血管的關(guān)系等。 (4) 腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊腫的診斷與鑒別診斷，腹內(nèi)腫塊的診斷與鑒別診斷，尤其是腹膜后的病變。 (5) 盆腔臟器;子宮肌瘤、子宮其它腫瘤、卵巢腫瘤，盆腔內(nèi)包塊的定性定位，直腸、前列腺和膀胱的腫物等。 (6) 骨與關(guān)節(jié)：骨內(nèi)感染、腫瘤、外傷的診斷與病變范圍，尤其對一些細(xì)微的改變?nèi)绻谴靷扔休^大價(jià)值，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變有較高診斷價(jià)值。 (7) 全身軟組織病變：無論來源于神經(jīng)、血管、淋巴管、肌肉、結(jié)締組織的腫瘤、感染、變性病變等，皆可做出較為準(zhǔn)確的定位、定性的診斷。

注意事項(xiàng)不適宜人群：體重超過150公斤。體內(nèi)安裝有心臟起搏器或其他金屬物品，如人工關(guān)節(jié)、人工瓣膜、螺釘或金屬夾等。需要持續(xù)生命支持裝置，如氧氣。妊娠。極度焦慮、激動(dòng)。 檢查前：檢查前4-6個(gè)小時(shí)不要進(jìn)食(特殊情況除外)。

檢查過程首先，技術(shù)人員將病人身上的金屬物品如假牙、項(xiàng)鏈、戒指等。有時(shí)醫(yī)務(wù)人員、會(huì)給病人一些鎮(zhèn)靜劑以保持病人在檢查過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)。 病人平躺在檢查床上。床位緩慢移動(dòng)到一個(gè)中央開孔的電磁場發(fā)生器中。這個(gè)電磁場對人體無害，無痛。檢查過程中，醫(yī)生可通過安裝在檢查室內(nèi)的話筒和揚(yáng)聲器和病人對話。 根據(jù)病情需要，有時(shí)可能通過手部或前臂靜脈注射造影劑以改善圖像質(zhì)量。 MRA檢查一般持續(xù)30-60分鐘。

相關(guān)疾病周圍動(dòng)脈栓塞，多發(fā)腦梗塞性精神障礙，腦瘤，腦梗塞，子宮肌瘤，靜脈瘤，動(dòng)脈損傷，卵巢腫瘤，肺動(dòng)脈高壓，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

相關(guān)癥狀肝區(qū)痛，心包積液體征，橋腦梗塞，肝淤血，肝葉萎縮，肝區(qū)血管雜音，肝大而硬，肝細(xì)胞壞死 ，肝縮小，膨脹性肝臟搏動(dòng)

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

劉卓 - 高級(jí)工程師 - 北京大學(xué)人民醫(yī)院放射科 放射科