[科普中國]-胃鋇餐造影

胃的X線檢查以用雙對比造影法為主，并以粘膜法、充盈法、壓迫法的綜合檢查程式，有利于發(fā)現(xiàn)病變和提高診斷率。正常值

正常胃鋇餐相： (1) 上鏡頭：仰臥位，胃底呈充盈相，胃體呈粘膜相，胃竇幽門前區(qū)部分含氣，胃壁襯托得十分清楚，胃竇呈舒張狀態(tài)。 (2) 下鏡頭：仰臥位胃竇呈收縮狀態(tài)，胃底仍呈充盈像，胃體呈粘膜相。胃大彎粘膜呈鋸齒狀，為正常表現(xiàn)。十二指腸球部呈三角形，降部未完全充盈。

臨床意義異常結(jié)果： (1) 胃的雙重造影法可清晰顯示胃粘膜表面的微細結(jié)構(gòu)，如胃小區(qū)，對早期胃癌和微細病變的診斷很有價值。 (2) 雙對比造影法能顯示粘膜面的微細改變，對診斷早期胃癌有很大價值，2cm以上病變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)，而采用以雙對比造影法為主的精細的X線檢查法，能發(fā)現(xiàn)1cm以內(nèi)的小胃癌，甚至5mm以內(nèi)的微小胃癌。 需要檢查人群： (1) 上腹部不適癥狀及上腹部腫塊。 (2) 先天性胃腸道異常。 (3) 胃手術(shù)后復查。

注意事項不合宜人群：急性呼吸道感染病人，嚴重心、肝、腎功能不全病人，以及碘試驗陽性的病人，一般不適宜做這項檢查。 檢查前禁忌： (1) 請臨床醫(yī)師開出檢查申請單及造影用藥(硫酸鋇等)。 (2) 造影前日進食易消化的食物。造影前禁食、禁水6小時以上，使胃排空。 (3) 造影前3天禁服高密度藥物，如：碘、鉍、鐵劑等。 檢查時要求：胃的X線檢查以用雙對比造影法為主，并以粘膜法、充盈法、壓迫法的綜合檢查程式，有利于發(fā)現(xiàn)病變和提高診斷率。 所以患者請注意配合醫(yī)生。

檢查過程鋇或鋇灌腸檢查僅能看到消化道的輪廓，而且充滿鋇劑的消化道造影常掩蓋了微小的病灶，因此?？诜l(fā)泡劑或向腸道注氣，使胃腸道內(nèi)既有高密度的鋇劑，又有低密度的氣影，形成氣鋇對比造影，容易獲得陽性結(jié)果。根據(jù)臨床診治的需要，可將胃腸鋇餐造影分為上消化道鋇餐、全消化道鋇餐、結(jié)腸鋇灌腸以及小腸鋇灌腸檢查。

相關(guān)疾病胃石癥，胃憩室，雙胃，小兒消化道出血，胰腺囊腫，腸易激綜合征，胃、十二指腸潰瘍出血，小兒腸套疊，胃潴留，急性糜爛性胃炎

相關(guān)癥狀完谷不化，脘痞腹脹，吞酸，心胃的奇怪感覺，陽虛胃痛，胃粘膜損傷，大陰唇或肛門大小不等、質(zhì)軟無壓痛包塊，硬斑，胃粘膜充血，胃移位

1本詞條內(nèi)容貢獻者為:

劉卓 - 高級工程師 - 北京大學人民醫(yī)院放射科 放射科