[科普中國]-椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡

內(nèi)窺鏡下顯微椎間盤切除術是一項新的技術，其優(yōu)點是切口小，不需要剝離過多的組織，是腰椎間盤突出癥患者的新選擇。正常值

腰椎管狹窄者，多為椎板肥厚及小關節(jié)增生肥大內(nèi)聚，椎板間隙狹窄甚至消失

臨床意義異常結(jié)果：出現(xiàn)腰椎管狹窄癥癥狀。 需要檢查的人群：老齡化的老人。

注意事項不合宜人群：突發(fā)疾病，例如心臟病，高血壓要避免做手術。 檢查前禁忌：幾小時前進食。 檢查時要求：患者俯臥于脊柱托架上

檢查過程采用在氣管插管全麻下，患者俯臥于脊柱托架上，經(jīng)C型臂X線機透視確定病變椎板間隙，以病變間隙為中心，沿中線旁開1.0 cm處切開長約1.8 cm縱形切口，不使用定位針，因有誤入椎管內(nèi)損傷硬膜囊的可能，而直接由直徑5.3 mm的擴張管逐級插入，輕柔擴張腰部肌肉組織，系列擴張至椎板下緣，最后將18 mm工作通道固定，再次C型臂X線機透視確認工作通道是否在病變間隙。用髓核鉗清除通道內(nèi)椎板間隙上軟組織，顯露上位椎板下緣及其尾側(cè)的椎板間隙和黃韌帶。

相關疾病短腰畸形，極外側(cè)型腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出

相關癥狀低位腰痛，腰痛伴尿頻、尿急、尿痛，彌漫性下腰痛，反射性腰痛

1本詞條內(nèi)容貢獻者為:

楊大平 - 主任醫(yī)師 - 貴州省人民醫(yī)院 消化科