[科普中國]-全血砷

成人體內(nèi)砷總量為15-20mg，主要分布在頭發(fā)、指甲、骨骼、皮膚中。進(jìn)入體內(nèi)的砷先在血中轉(zhuǎn)化，再分布至全身組織，體內(nèi)砷主要從尿排出。砷中毒與砷對體內(nèi)巰基有強(qiáng)大結(jié)合力有關(guān)，使大量含巰基酶類失活。從而阻礙細(xì)胞內(nèi)生化代謝，并使機(jī)體抗氧化能力明顯減退。正常值

全血：0.4-12.0；尿液：2.3-31.0。 單位：μg/L，換算公式：μg/L×13.348=nmol/L。

臨床意義如以海洋食品作為營養(yǎng)的主要來源，相應(yīng)的尿液中的砷排泄量高，所以有可能慢性中毒。 急性中毒：急性砷中毒臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的頭痛，胃腸道痙攣，在伴有嘔吐和嚴(yán)重腹瀉時，由于電解質(zhì)失衡，大量體液丟失，引起腓腸肌痙攣不自主性肌肉收縮，在存活病例，數(shù)周后將出現(xiàn)多神經(jīng)炎癥狀。 慢性中毒：慢性中毒表現(xiàn)為逐漸加重的痛性多神經(jīng)炎，感覺缺損和麻痹(砷多神經(jīng)炎)。 治療：治療主要加速砷的排泄，通過應(yīng)用解毒藥(二巰基丙醇，BAL)恢復(fù)被阻斷酶的反應(yīng)活性。

注意事項(xiàng)在尿液中砷濃度用總砷表示(完全燒盡)，必須與那些無毒性有機(jī)砷(魚砷)、砷代謝物或無機(jī)砷區(qū)分開來，后者是砷的游離形式，更確切地說，是砷的毒性形式。

相關(guān)疾病小兒砷中毒

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

陳麟鳳 - 副主任醫(yī)師 - 北京世紀(jì)壇醫(yī)院 輸血科