[科普中國]-溶血試驗

溶血試驗是對人體內(nèi)的紅細胞進行紅細胞破裂溶解檢測。主要用于溶血性貧血的病因診斷。溶血是指紅細胞破裂溶解現(xiàn)象。很多理化因素都可以引起溶血。正常值

24h不加葡萄糖管溶血率小于4.5%;加葡萄糖或加ATP管溶血率小于0.4%。

臨床意義溶血異常： (1) 性球形紅細胞增多癥明顯增高，并可用葡萄糖和ATP糾正。 (2) 遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血也可增高，并分別可被葡萄糖或ATP糾正。 (3) 酸激酶缺乏癥、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、藥物性溶血等增高，加葡萄糖不能糾正，加ATP能糾正。 需要檢查的人群：有軟弱無力疲乏、困倦，皮膚、黏膜蒼白，心悸，頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡癥狀的人群。

注意事項不合宜人群：有明顯出血傾向的人群。 檢查前禁忌：檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。體檢前一天的晚八時以后，應(yīng)禁食。試驗前的脾細胞必需冰浴放置，以保持其活力。 檢查時要求：抽血時應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。試驗時，如天氣寒冷，所用試管、玻片均需預熱，以防注入瓊脂糖凝固。操作時必需保溫在45℃，混合液滴于玻片上后，迅速蓋上玻片，以免瓊脂攤開得不勻因出現(xiàn)凝固而影響計數(shù)。

檢查過程取試管3支，各加新鮮配制的2%兔血生理鹽水混懸液2.0ml，第一管加生理鹽水2.0ml作為對照管，第二管加供試品稀釋液(甲液)2.0ml，第三管加供試品稀釋液(乙液)2.0ml，搖勻，置37℃靜置，觀察1小時。

相關(guān)疾病溶血性貧血，維生素E缺乏神經(jīng)病，血栓性血小板減少性紫癜，小兒陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥，小兒自身免疫性溶血性貧血伴血小板減少綜合征，小兒溶血性貧血，小兒自身免疫性溶血性貧血，微血管病性溶血性貧血，創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血，藥物相關(guān)性免疫性溶血性貧血

相關(guān)癥狀小兒生理性貧血，難治性貧血，新生兒貧血，惡性貧血，溶血性貧血，貧血貌，急性貧血，慢性貧血，貧血

1本詞條內(nèi)容貢獻者為:

熊玉娟 - 副主任技師 - 廣東省中醫(yī)院 檢驗科