[科普中國(guó)]-c肽釋放試驗(yàn)檢查

c肽釋放試驗(yàn)是通過(guò)下述原理進(jìn)行的。C肽是胰島β細(xì)胞的分泌產(chǎn)物，它與胰島素有一個(gè)共同的前體——胰島素原。一個(gè)分子的胰島素原在特殊的作用下，裂解成一個(gè)分子的胰島素和一個(gè)分子的C肽，因此在理論上C肽和胰島素是等同分泌的，血中游離的C肽生理功能尚不很清楚，但C肽不被肝臟破壞，半衰期較胰島素明顯為長(zhǎng)，故測(cè)定C肽水平更能反應(yīng)β細(xì)胞合成與釋放胰島素功能。正常值

分泌量正常

臨床意義異常結(jié)果： (1) 測(cè)定C肽，有助于糖尿病的臨床分型，有助于了解患者的胰島功能。 (2) 因?yàn)镃肽不受胰島素抗體干擾，對(duì)接受胰島素治療的患者，可直接測(cè)定C肽濃度，以判定患者的胰島β細(xì)胞功能。 (3) 可鑒別低血糖的原因。若C肽超過(guò)正常，可認(rèn)為是胰島素分泌過(guò)多所致，如C肽低于正常，則為其它原因所致。 (4) C肽測(cè)定有助于胰島細(xì)胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術(shù)效果，胰島素瘤血中C肽水平偏高，若手術(shù)后血中C肽水平仍高，說(shuō)明有殘留的瘤組織，若隨訪(fǎng)中C肽水平不斷上升，揭示腫瘤有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。 需要檢查的人群：糖尿病，胰島細(xì)胞瘤，胰島β細(xì)胞功能病變等相關(guān)疾病患者。

注意事項(xiàng)不合宜人群：暫時(shí)不明 檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內(nèi)分泌混亂。 檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的要求。

檢查過(guò)程C肽與胰島素之間有相當(dāng)穩(wěn)定的比例關(guān)系，且不受胰島素抗體的干擾，注射的外源性胰島素又不含C肽，所以測(cè)定血中C肽水平，可以反應(yīng)內(nèi)生胰島素的水平，既可了解β細(xì)胞的功能。

相關(guān)疾病糖尿病合并低血糖，糖尿病

相關(guān)癥狀低血糖驚厥，糖尿病皮膚病變，低血糖性昏迷，低血糖性低溫癥，糖尿病酮癥酸中毒，空腹低血糖，低血糖癥

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

門(mén)劍龍 - 主任醫(yī)師 - 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 內(nèi)分泌科