[科普中國]-消化道激素

消化道激素(digestive tract hormones)又稱胃腸激素，是胃腸道粘膜的分泌細(xì)胞產(chǎn)生的一系列肽類激素，主管消化道運(yùn)動(dòng)、消化液分泌，以及胃腸粘膜的更新和滋養(yǎng)等生理活動(dòng)。

正常值胃泌素(137±74)μg/L。 胰泌素(4.4±0.38)μg/L。 膽囊收縮素 沒有定論 腸動(dòng)素 沒有定論

臨床意義異常結(jié)果： 胃泌素(gastrin，G) 腎功能不全時(shí)血清胃泌素升高。胃泌素分泌主要受食物擴(kuò)張胃竇部，迷走神經(jīng)興奮反射性促進(jìn)其分泌或由食物及其分解食物的化學(xué)刺激使胃泌素釋放增加，胃酸增加及交感神經(jīng)興奮均抑制胃泌素分泌。 胰泌素 (1)、高胰泌素血癥：胃酸分泌增多的十二指腸潰瘍、卓-艾綜合征以及晚期腎功能衰竭這3種情況胰泌素水平明顯增高。胃酸分泌增多者胰泌素濃度為(6.9±0.64)pg/ml，卓-艾綜合征患者空腹血漿胰泌素水平可高于15pg/ml。 (2)、飲酒者(包括一般的飲量)可導(dǎo)致免疫活性的胰泌素的釋放增加。 (3)、胰泌素分泌不足，導(dǎo)致強(qiáng)堿性胰液不足以中和進(jìn)入十二指腸的胃酸，形成潰瘍。故部分十二指腸潰瘍病人，胰液素分泌量少于正常。 (4)、乳糜瀉和“小腸粘膜結(jié)腸化”腸炎患者，空腸指狀絨毛消失，表面粘膜萎縮，腸粘膜中內(nèi)分泌細(xì)胞功能減退，血中胰液素水平降低，不能刺激胰腺分泌大量的碳酸氫鹽，不能中和進(jìn)入十二指腸的胃酸，故常伴空腸潰瘍。 膽囊收縮素
含CCK的細(xì)胞存在于十二指腸和空腸粘膜，可作為飽感因素調(diào)節(jié)攝食，過高過低均可影響人的食欲。CCK濃度與膽源性胰腺炎發(fā)病有密切關(guān)系,可能是膽源性胰腺炎病因之一。CCK分泌異常可能是導(dǎo)致遠(yuǎn)側(cè)胃癌根治術(shù)后膽囊膽汁淤滯、膽囊排空功能不良以及膽囊結(jié)石患病率增高的重要原因之一。 腸動(dòng)素
為二十二肽，分布于小腸、十二指腸等處可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng);腸抑胃肽(GIP )為四十二肽，分布在小腸、十二指腸、空腸，有抑制胃酸分泌、增強(qiáng)葡萄糖促胰島素分泌的效應(yīng);血管活性腸肽(VIP)為二十八肽酰胺，廣泛分布于腸道，可引起腸系膜的血管舒張，刺激腸液分泌與胃腸運(yùn)動(dòng)。影響胎兒腸蠕動(dòng)和排便。 需要檢查的人群：有消化道相關(guān)疾病癥狀的人群，比如消化不良，胰腺膽囊問題等。

注意事項(xiàng)不合宜人群：沒有特殊說明。

檢查前注意：檢查的前 1 天停止使用影響胃液分泌的藥物如阿托品、 654- Ⅱ、普魯本辛、碳酸氫鈉等?；颊咴跈z查前一天晚餐不宜過飽，不能進(jìn)食刺激性食物。晚9點(diǎn)以后禁食，禁水，不服藥，不吸煙。
檢查時(shí)要求： 病人在檢查當(dāng)天早晨禁食(包括不進(jìn)牛奶等)。 檢查當(dāng)日禁食，禁水。如果沒有按此執(zhí)行，最好把檢查推遲到另一日期。抽吸胃液時(shí)，病人不要把唾液咽下，以免沖淡胃液而影響檢查結(jié)果。

檢查過程胃腸胰激素是指由消化道粘膜中散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所產(chǎn)生的活性物質(zhì)。迄今已發(fā)現(xiàn)的具有活性的胃腸胰激素類物質(zhì)已40余種。按照生理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，在生理刺激下，由消化道特定部位所分泌，對分泌部位以外的特定組織或器官，具有特殊作用，將分泌器官與效應(yīng)器官之間的神經(jīng)聯(lián)系完全切斷，仍能顯著出生理效應(yīng)，則稱為胃腸胰激素。按照生化學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，這些物質(zhì)應(yīng)能從特定部位提取出來，而且可以用化學(xué)方法或免疫方法在血液中測定出來。同樣地，當(dāng)以生理濃度，從體外注入人體內(nèi)時(shí)，應(yīng)能夠看出相同的生理效應(yīng)。

相關(guān)疾病激素，消化道憩室病，消化性潰瘍

相關(guān)癥狀消化道憩室，消化不良，消化道穿孔

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

熊玉娟 - 副主任技師 - 廣東省中醫(yī)院 檢驗(yàn)科