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[科普中國(guó)]-尿氨氮

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人體內(nèi)的大部分氨在肝內(nèi)通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化,合成谷氨酰胺,在腎內(nèi)形成胺鹽,從尿中排出。尿氨氮在診斷糖尿病酮癥酸中毒、肝功能障礙等病中占重要地位。正常值

52μmol/d。

臨床意義尿氨由腎臟腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生,尿中氨主要以銨鹽形式排除體外,是調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的重要功能之一。 糖尿病酸中毒時(shí),尿氨排泄量顯著增加(腎性酸中毒時(shí)尿氨并不增加),妊娠性劇吐,進(jìn)食酸性食物,肝功能障礙時(shí)尿氨增加。 堿中毒時(shí),尿氨排泄量減少。

注意事項(xiàng)(1)測(cè)定尿氨氮時(shí),必須加防腐劑,否則尿中尿素被細(xì)菌分解,而放出氨,使結(jié)果增高。 (2)尿中氨濃度高時(shí),測(cè)定瓶易產(chǎn)生混濁,可減少標(biāo)本用量測(cè)定之。 (3)一般使用60目的人造浮石,用前應(yīng)用100g/L氫氧化鈉溶液洗滌,再用水洗去余堿,然后用2%冰乙酸清洗,最后用無氨水洗凈,室溫干燥,備用。 (4)如尿液為堿性,可加適量冰醋酸至呈中性或微酸,以利人造浮石吸附氨。

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李青 - 主任醫(yī)師 - 天津市泰達(dá)醫(yī)院 腎內(nèi)科