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[科普中國]-尿三杯試驗檢查

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本試驗用于粗略判斷男性泌尿系血尿的來源,協(xié)助鑒別泌尿道出血的部位。方法是讓患者在一次連續(xù)不斷的排尿中,按前、中、后3段,把尿液分別留在三個杯中,然后顯微鏡檢查,根據(jù)某個杯子出現(xiàn)的血液來判斷出血的部位。正常值

參照血尿或膿尿與排尿先后的關(guān)系進行分析,了解其來源于泌尿道哪個部位。前段血尿或膿尿提示病變在前尿道;終末血尿或膿尿提示病變在膀胱頸和三角區(qū)或后尿道等;全程血尿或膿尿則病變在上尿路或膀胱。

臨床意義

異常結(jié)果: 1第一杯尿,排尿開始出現(xiàn)血尿或膿尿,后兩杯清晰,提示病變在前尿道,如尿道炎等。 2第一杯尿和第二杯尿清晰,第三杯尿出現(xiàn)紅細胞和膿細胞,排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等。 3三杯皆混濁或出現(xiàn)血尿,提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位,如腎盂腎炎,腎小球炎等?!?血尿如三杯尿呈均勻血色,鏡檢都有大量紅細胞,多見于腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎炎等;僅有前段血尿者,見于尿道損傷、腫瘤、前列腺炎以及肉阜等;僅有后段(第三杯)血尿者,見于急性膀胱炎、膀胱結(jié)石或腫瘤、前列腺病變等?!?膿尿如三杯尿均呈混濁,鏡下全程有大量膿細胞,多見于輸尿管炎、腎盂腎炎、腎膿腫、腎積膿、腎腫瘤合并感染、泌尿生殖系鄰近器官或組織的膿腫向尿路穿破等;膿尿僅見于第一杯者,見于急性、慢性前尿道炎;僅有終末膿尿者,如前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等?!⌒枰獧z查的人群:小便時出現(xiàn)血尿癥狀的人群,尿道或腎出現(xiàn)病變者。

注意事項

檢查時注意:做該檢查時應(yīng)盡量采用新鮮晨尿。隨機留取的尿液以中段尿為宜。 出現(xiàn)血尿時請不要驚慌,聽從醫(yī)生吩咐完成尿三杯實驗?!〔贿m宜人群:月經(jīng)期女性

檢查過程

檢查方法:尿檢 檢查步驟:清洗外陰及尿道口后,將最初10-20毫升尿液留于第一杯中,中間30-40毫升尿液留在第二杯中,終末5-10毫升留在第三杯中。送到醫(yī)院的指定的檢驗窗口。

相關(guān)疾病

血尿,尿道炎,急性腎盂腎炎

相關(guān)癥狀

輸尿管疼痛,尿失禁,遺尿,腰背痛,糖尿,男子性功能障礙,蛋白尿,乳糜尿,膿尿,血紅蛋白尿

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本詞條內(nèi)容貢獻者為:

李青 - 主任醫(yī)師 - 天津市泰達醫(yī)院 腎內(nèi)科