[科普中國(guó)]-并殖吸蟲(chóng)后尾蚴膜反應(yīng)

并殖吸蟲(chóng)病(又稱肺吸蟲(chóng)病)是由吸蟲(chóng)綱的并殖吸蟲(chóng)引起。并殖吸蟲(chóng)的種類較多，在我國(guó)致病蟲(chóng)種主要有衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)和斯氏貍殖吸蟲(chóng)。人分別是衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)和斯氏并殖吸蟲(chóng)的適宜宿主和非適宜宿主，囊蚴感染人體后，衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)經(jīng)童蟲(chóng)發(fā)育為成蟲(chóng);而斯氏并殖吸蟲(chóng)則發(fā)育滯留于童蟲(chóng)階段，因而前者主要引起肺型并殖吸蟲(chóng)病，后者主要引起皮下型并殖吸蟲(chóng)病。并殖吸蟲(chóng)病常累及肺、腦、肝、皮膚等多個(gè)器官，癥狀較復(fù)雜。 并殖吸蟲(chóng)具有蟲(chóng)種(株)和期間共有的和特異的抗原成分，應(yīng)用其共有的抗原成分利于并殖吸蟲(chóng)病的診斷，例如2種并殖吸蟲(chóng)抗原可相互取代用于檢測(cè)不同種并殖吸蟲(chóng)病;用特異的抗原成分則可作進(jìn)一步的鑒別蟲(chóng)種或期。用并殖吸蟲(chóng)粗抗原檢測(cè)血清中的特異抗體時(shí)，與血吸蟲(chóng)病和肝吸蟲(chóng)病出現(xiàn)交叉反應(yīng)，用不同純化的抗原可減少或消除此交叉反應(yīng)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，適宜宿主于感染后10d，血清中首先出現(xiàn)抗囊尾蚴的抗體，以后滴度漸上升，至30-80d一直處于高峰，90d后漸趨降低持續(xù)于低水平;而針對(duì)成蟲(chóng)的抗體，最早于感染后40d出現(xiàn)，至80d滴度達(dá)高峰，90-100d時(shí)下降，并長(zhǎng)期保持低水平而略有升降。在非適宜宿主中，于感染后15d出現(xiàn)抗囊蚴抗體，以后滴度不斷上升，到80d時(shí)達(dá)高峰，以后一直處于高滴度抗體水平;但對(duì)成蟲(chóng)的抗體反應(yīng)卻很弱，且出現(xiàn)較遲。 并殖吸蟲(chóng)病患者經(jīng)有效治療后，在第1-2個(gè)月之間，抗體水平有增加趨勢(shì)，在第3-6個(gè)月之間，抗體下降。正常值

陰性反應(yīng)：后尾蚴體表周?chē)鸁o(wú)反應(yīng)。

臨床意義檢測(cè)陽(yáng)性率為76.47%-88%，與血吸蟲(chóng)病人(7%)和肝吸蟲(chóng)病人有明顯的交叉反應(yīng)，可用于早期診斷。

注意事項(xiàng)后尾蚴膜反應(yīng)方法簡(jiǎn)便、敏感性高，有一定特異性，可用于肺吸蟲(chóng)病早期診斷。缺點(diǎn)是抗原取材和保存不易，推廣應(yīng)用尚有困難。

相關(guān)疾病肺吸蟲(chóng)病

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

范俠 - 主任醫(yī)師 - 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 檢驗(yàn)科