[科普中國]-胡黃連麝香丸

胡黃連麝香丸，中醫(yī)方劑名。出自《小兒藥證直訣》卷下。具有殺蟲消積，理氣消滯的功效。主治小兒疳氣羸瘦，白蟲。

組成胡黃連、白蕪荑（去扇）各一兩（30g），木香、黃連各半兩（15g），辰砂（另研）一分（0.3g），麝香（銼，研）一錢（3g）。

用法用量上為細末，面糊為丸，如綠豆大。每服五七丸至十丸，米飲下；三五歲以上者，可服十五至二十丸，不拘時候。

功用殺蟲消積，理氣消滯。

主治小兒疳氣羸瘦，白蟲。

方義此方胡黃連、黃連、蕪黃殺蟲，木香理氣，麝香通竅，辰砂鎮(zhèn)怯，以治疳積腹膨，蟲祟贏瘦之證。

附注本方方名，《普濟方》引作“麝香丸”。

此方是清疳熱驅(qū)蟲之方，但藥力輕薄，下方“大胡黃連丸”和“大蘆薈丸”，則治疳殺蟲，功效較著，臨證時當斟酌用之。本方與如圣丸、使君子丸均為消疳理脾法的主要代表方劑。以上三方均有消疳理脾作用?！缎核幾C直訣·下卷·諸方》篇中介紹了三方的適應(yīng)證：如“圣丸治冷熱疳瘦”，“胡黃連麝香丸治疳氣贏瘦”，“使君子丸治臟腑虛滑及疳瘦下利，腹脅脹滿，不思乳食，常服安蟲補胃，消疳肥肌”。后世治療疳證多宗此法，如《醫(yī)宗金鑒·幼科心法》蘆苓肥兒丸治肝疳，消疳理脾湯治脾疳，均在上方基礎(chǔ)上加減而成。

重要文獻摘要《中華醫(yī)學(xué)大辭典》：“疳蟲疳久不搓，腹內(nèi)生蟲，肌體黃瘦，下痢不止，其蟲狀如絲發(fā)，或如馬尾，多出于腹背及頭項上，其名有蝕蟲、小魚蟲、鼠婦蟲之稱，色黃白或赤者可治，色青者不治，宜朱砂丸、或《圣惠》干蟾丸、余如麝香丸、蘆薈丸、出蟲丸、干蟾丸、熊膽丸、定命散、青黛丸、胡黃連麝香丸、錢乙榆仁丸之屬，均可酌用?！?/p>

《明醫(yī)心鑒 歷代名醫(yī)臨床經(jīng)驗集粹》：“錢乙則于胡黃連丸中增入蕪荑、木香，而為‘胡黃連麝香丸’。方中蕪莢能‘殺三蟲，散五疳，治小兒百病之藥也。前古諸書，主諸積冷氣，腸胃蟲癖，食藏血痞，及皮膚骨節(jié)中風(fēng)毒諸疾。緣其氣臭??性專走逐，故諸滯成疾，食積蟲血，皆可蕩化。凡諸疳羸瘦，結(jié)氣發(fā)熱，疳勞疳脹，疳痢疳積，嗜食與不能食，咸宜服之?！ā侗静輩R言·卷之九木部·喬木類》）。木香辛香理氣而性燥，與黃連、胡黃連苦寒之藥同用，既制其燥烈，又無傷胃陰。雖有疳積日久體弱虛羸之候，必待氣清胃和再議補虛。”

各家論述張山雷：“疳積腹膨，多是食停郁熱而生諸蟲，治宜清熱消導(dǎo)而兼殺蟲，然此方尚嫌輕薄，必不足恃，既有下列大胡黃連丸、大蘆薈丸兩方，則此可刪?！保ā跺X乙傳世名方》）

本詞條內(nèi)容貢獻者為:

孫永章 - 主任醫(yī)師 - 中華中醫(yī)藥學(xué)會