[科普中國(guó)]-補(bǔ)腎固胎散

補(bǔ)腎固胎散，中醫(yī)方劑名。出自《劉奉五婦科經(jīng)驗(yàn)》。具有補(bǔ)腎安胎之功效。主治習(xí)慣性流產(chǎn)屬于腎虛者。癥見妊娠期間腰部酸脹，小腹下墜，甚或有陰道下血，頭暈耳鳴，兩腿酸軟，或有數(shù)次滑胎史，舌淡，苔白滑，尺脈沉弱。

歌訣補(bǔ)腎固胎桑寄生，川斷阿膠菟絲子；椿根白皮共同研，習(xí)慣流產(chǎn)屬腎虛。

組成桑寄生一兩半（45g），川續(xù)斷一兩半（45g），阿膠塊一兩半（45g），菟絲子一兩半（45g），椿根白皮五錢（15g）。

用法用量上為細(xì)末。每服三錢（9g），每月逢1、2、3日，11、12、13日，21、22、23日各服一次。

功用補(bǔ)腎安胎。

主治習(xí)慣性流產(chǎn)屬于腎虛者。

方義方中桑寄生、川續(xù)斷滋補(bǔ)肝腎，益腎安胎；阿膠塊涼血固澀而止血，又能養(yǎng)血而安胎；菟絲子辛甘平微溫，既補(bǔ)腎陽又能益腎陰，溫而不燥，補(bǔ)而不滯，上述四藥均為補(bǔ)益之劑；另加椿根白皮是取其性寒能涼血固澀止血之效，出血時(shí)可以止血，未出血時(shí)可以預(yù)防出血。從藥量上分析，補(bǔ)益劑每味藥均為一兩半共計(jì)六兩，而清熱固澀劑僅有五錢，突出了補(bǔ)腎的主要作用以治其本，稍佐清熱固澀之劑以治其標(biāo)，治本為主，治標(biāo)為輔。改變服用的方法，為的是吃吃停停，不會(huì)因?yàn)檫^于補(bǔ)益而增加胎熱。這樣，既突出了補(bǔ)腎的特點(diǎn)，稍佐以清熱固澀之品，又在藥量上加以限制，完全解決了補(bǔ)清之間的矛盾，不但提高了療效，而且節(jié)約藥源。

運(yùn)用本方是治療習(xí)慣性流產(chǎn)屬于腎虛者的基礎(chǔ)方。臨床應(yīng)用以妊娠期間腰部酸脹，小腹下墜，甚或有陰道下血，頭暈耳鳴，兩腿酸軟，或有數(shù)次滑胎史，舌淡，苔白滑，尺脈沉弱為辨證要點(diǎn)。

附注習(xí)慣性流產(chǎn)多屬腎虛，腎虛則沖任不固，沖為血海，任主胞胎，腎虛則失所養(yǎng)，不能系胎而致流產(chǎn)。主要表現(xiàn)為妊娠期間腰部酸脹、小腹下墜，甚或有陰道下血、頭暈耳鳴、兩腿酸軟，或有數(shù)次滑胎史、舌淡、苔白滑、尺脈沉弱。鑒于這種流產(chǎn)，尤其是陰道下血后發(fā)展較快者，使用壽胎丸治療雖然效果不錯(cuò)，但仍有進(jìn)一步提高藥效、增強(qiáng)保胎作用的必要。從劑型上，將丸劑改為散劑。使藥量、藥力增加(每服36克，實(shí)際劑量較丸劑為大)，療效也會(huì)相應(yīng)提高；從藥物組成上，在原方基礎(chǔ)上加椿根白皮、阿膠，加強(qiáng)涼血止血作用；最主要的是改變了服用的方法，上述服法，實(shí)際上是每10天中服藥3天，這是因?yàn)槿焉锒嗵?，而?xí)慣性流產(chǎn)又是因?yàn)槟I虛不能系胎所致。在治則上，胎熱宜清，腎虛宜補(bǔ)。但是，過于清熱則傷正氣，過于補(bǔ)虛則助胎熱，實(shí)屬矛盾。如果處理不當(dāng)，顧此失彼，反而弄巧成拙。同時(shí)，習(xí)慣性流產(chǎn)的主要矛盾是腎虛而不是胎熱。（《新編中獸醫(yī)學(xué)》）

重要文獻(xiàn)摘要方論選錄

《偏方驗(yàn)方治百病》：“本方具有健脾益腎固胎作用，適用于脾腎兩虛。癥見連續(xù)3次以上自然流產(chǎn)，伴有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲肢倦，氣短懶言，食少；大便稀溏，夜尿頻多，眼眶黯黑或面有黯斑；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉無力等。”

《家有醫(yī)生 ?800位名老中醫(yī)為你對(duì)癥處方》：“妊娠前期，胎兒下墜，謂之胎墜。連續(xù)3次以上胎墜者，謂之滑胎。?數(shù)次受孕胎墜，孕后常伴見腰膝酸軟、小腹下墜、頭暈耳鳴、尿頻，或陰道下血，尺脈弱，為腎虛不固，用補(bǔ)腎固胎散。兼有口干喜飲、食欲下降、神疲、形瘦者，為腎虛脾弱，夾有胎熱，宜健脾補(bǔ)腎，佐清胎熱，用調(diào)補(bǔ)沖任方。若兼見心悸、氣短、神疲乏力、少氣懶言、不思飲食、形體瘦弱，為氣血俱虛，脾腎不足，沖任失固，輕則用趙氏治滑胎方，以益氣養(yǎng)血，健脾固腎；甚則用保胎正產(chǎn)方以補(bǔ)脾腎，益氣血，固沖任。”

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

趙宇捷 - 博士 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院