[科普中國(guó)]-照山白

照山白，中藥材名。本品為杜鵑花科植物小花杜鵑的枝葉或花。夏、秋采收，曬干。功能主治為：治支氣管炎，痢疾，產(chǎn)后身痛，骨折。①《山東中草藥手冊(cè)》：祛風(fēng)，通絡(luò)，止血。治產(chǎn)后周身疼痛。②《高原中草藥治療手冊(cè)》：治支氣管炎，赤白痢疾，麻醉鎮(zhèn)痛；外敷骨折。

來(lái)源本品為杜鵑花科植物小花杜鵑的枝葉或花。夏、秋采收，曬干。

性味歸經(jīng)①《山東中草藥手冊(cè)》：酸辛，溫。

②《高原中草藥治療手冊(cè)》：味苦，性寒，有毒。

《高原中草藥治療手冊(cè)》：入心、肺、大腸經(jīng)。

功能主治治支氣管炎，痢疾，產(chǎn)后身痛，骨折。

①《山東中草藥手冊(cè)》：祛風(fēng)，通絡(luò)，止血。治產(chǎn)后周身疼痛。

②《高原中草藥治療手冊(cè)》：治支氣管炎，赤白痢疾，麻醉鎮(zhèn)痛；外敷骨折。

形態(tài)特征半常綠灌木，高達(dá)2米。小枝褐色，有褐色鱗片及柔毛。葉互生，革質(zhì)；橢圓狀披針形或狹卵圓形。長(zhǎng)2～3厘米，先端尖，邊緣有疏淺齒或不明顯，基部楔形，上面綠色，下面密生褐色腺鱗?；苌煽偁罨ㄐ?；花萼5裂，卵形至披針形，外面被褐色鱗片及柔毛；花冠鐘形白色，5裂，裂片卵形；雄蕊10；雌蕊1。蒴果長(zhǎng)圓形，成熟后褐色，5裂，外面有鱗片，花期5～7月。果期7～9月。

分布區(qū)域分布遼寧、河北、河南、陜西、湖北、四川、山東等地。

生長(zhǎng)環(huán)境野生于山坡、山溝石縫。

藥材性狀葉片多反卷，有的破碎，完整者展平后是長(zhǎng)橢圓形或倒披針形，長(zhǎng)2-5cm，寬0．5-1．5cm，先端鈍尖，基部楔形，全緣，上面灰綠色或棕褐色，有灰白色毛茸，下面淡黃綠色，有密集的棕紅色小點(diǎn)。主脈于下面突起，側(cè)脈4-7對(duì)。葉柄長(zhǎng)約3mm。近革質(zhì)，易碎。枝圓柱形，頂端有圓錐花序，有多數(shù)小花，花冠鐘形，白色，外被淡棕色卵狀苞片。氣芳香，味苦。以葉片完整、色暗綠者為佳。顯微鑒別葉表面觀：上表皮細(xì)胞多邊形，腺毛少見；有兩種單細(xì)胞非腺毛，一種細(xì)長(zhǎng)，長(zhǎng)100-300μm，直徑約8μm，壁厚；一種粗短，長(zhǎng)約30μm，直徑約15μm，基部膨大。下表皮有多數(shù)不定式與氣孔；密生大型腺鱗，直徑120-240μm．腺頭由3-4層細(xì)胞組成，外周的2層細(xì)胞含有紅色內(nèi)含物；腺柄由2-4細(xì)胞組成。薄壁組織和海綿組織中散有草酸鈣簇晶，直徑16-20μm。理化鑒別薄層色譜①取葉粗粉5g，加1g碳酸鈣，加乙醇50ml，水浴回流2h，殘?jiān)右掖?0ml，回流1h，合并濾液，取半量，減壓濃縮至干，殘?jiān)脽崴矗瑵饪s至5ml，用乙酸乙酯提取，經(jīng)無(wú)水硫酸鈉脫水，濾過(guò)，減壓濃縮至干，殘?jiān)苡诩状?．5ml中，作供試品液，另取金絲桃甙、槲皮素作對(duì)照品，分別點(diǎn)樣于同一聚酰胺薄膜上，以氯仿-甲醇-丁酮-乙酸丙酮（16：10：5：1）展開8cm，置紫外燈（254nm）下檢視。供試品色譜在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。②?、俦Ａ舻陌肓恳掖继崛∫海瑴p壓濃縮到5ml，加等量蒸餾水，再加入足量的乙酸鉛飽和水溶液，濾過(guò)，濾液用硫酸鈉飽和水溶液脫鉛后，濾過(guò)，濾液濃縮至5ml，用氯仿熱提30min，用無(wú)水硫酸鈉脫水，蒸干，殘?jiān)苡诩状?．25ml中，作供試品液，另以侵木毒素-1、莨菪亭作對(duì)照品，分別點(diǎn)樣于同一硅膠g薄板上，以己烷-甲醇-乙酸乙酯（5：1：4）展開20cm，用10％三氯化銻氯仿液顯色；置紫外燈（254nm）下檢視。照山白供試品色譜在與對(duì)照品色譜的相應(yīng)位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。滿山紅、烈香杜鵑、紫花杜鵑僅在與對(duì)照品莨菪亭相應(yīng)位置上，顯相同的色斑。

用法用量?jī)?nèi)服：煎湯，1～2錢。外用：搗敷。

藥理作用小鼠池服從照山白分離出的揮發(fā)油0.2毫升，只或煎劑1.6克生藥/只，有明顯祛痰作用（酚紅法）。小鼠灌服揮發(fā)油有明顯鎮(zhèn)咳作用（氨水噴霧引咳法），煎劑作用不明顯。小鼠灌服煎劑半數(shù)致死量為85.5克/公斤。

相關(guān)配伍①治產(chǎn)后周身疼痛：照山白一錢至一錢五分。水煎服。每日一次，連服二十天。（《山東中草藥手冊(cè)》）

②治痢疾：照白杜鵑，配仙鶴草、香青、老鸛草葉煎服。（《高原中草藥治療手冊(cè)》）

③治骨折及瘡腫：照白杜鵑花葉，搗爛敷。（《高原中草藥治療手冊(cè)》）

臨床應(yīng)用①治療產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛用照山白枝葉制成的糖漿或片劑，治療108例，痊愈41例（占38％），基本痊愈18例（占17％），顯著有效25例（占23％）。服藥持續(xù)17～200天，多數(shù)服50～100天。本藥對(duì)新發(fā)或慢性患者都有療效。用法：糖漿每毫升含生藥1克，每次5毫升，日服2次；片劑每片相當(dāng)于生藥2.5克，每次2片，日服2次。服藥期間，忌食生冷。孕婦忌服。超量服用，可引起中毒。

②治療慢性氣管炎用照山白葉糖漿（每毫升含生藥1克）10毫升，日服2次（總量20克），治療225例；用照山白葉浸膏片，每日量相當(dāng)于生藥20克，分2次服，治療79例。兩者療程均為25天。兩組304例中，近期控制者，50歲以上單純型36例，喘息型10例；50歲以下單純型27例，喘息型8例。顯效者，50歲以上單純型35例，喘息型35例；50歲以下，單純型38例，喘息型25例。副作用：主要是血壓降低和心率減慢，15％的病人有輕度燒心、口干等消化道反應(yīng)，不需停藥，3～5天后可自行消失。少數(shù)病人可出現(xiàn)頭暈、手足麻、無(wú)力、易汗等現(xiàn)象，但不影響勞動(dòng)。此外，曾發(fā)現(xiàn)中毒3例，1例只服用治療量1次，2例為空腹時(shí)服用過(guò)量（1次服用15～20克），均在服藥后半小時(shí)左右出現(xiàn)中毒癥狀，1小時(shí)即達(dá)高峰。表現(xiàn)為頻繁打噴嚏，頸疼，腿軟，出冷汗，黃視，眼花，脈遲緩無(wú)力或心律不齊，血壓下降，嚴(yán)重者可急劇下降至休克狀態(tài)。在搶救過(guò)程中，應(yīng)用各種升壓藥可以解救。

③治療高血壓病用20％照山白酊，開始每次5毫升，以后漸增，最多每次不超過(guò)15毫升，每日3次飯后服。2周為一療程，根據(jù)需要可連續(xù)治療1～4療程。觀察200例，降壓總有效率為74％。以年紀(jì)較輕、病程較短、病情較輕者療效較好，反之較差。除少數(shù)病例有輕度惡心、食欲減低外，在規(guī)定治療劑量?jī)?nèi)未發(fā)現(xiàn)其對(duì)心肌、肝、腎等器官的明顯毒性作用及其它副作用。如超過(guò)規(guī)定劑量可致血壓急驟下降出現(xiàn)低血壓休克。

毒理作用毒性：照山白總黃酮灌胃、腹腔注射、靜脈注射對(duì)小鼠的LD50分別為233.3&plusmn；6.3，27.33&plusmn；0.19，26.67mg/kg；金絲桃甙腹腔注射對(duì)小鼠的LD50為0.5&plusmn；0.014g/kg；莨菪亭及異莨菪亭灌胃對(duì)小鼠的LD50分別為1.39&plusmn；0.022，4.00&plusmn；0.08g/kg，腹腔注射對(duì)小鼠的LD50分別為0.85&plusmn；0.72，0.80&plusmn；0.027g/kg。v木毒素灌胃、腹腔注射、靜脈注射又對(duì)小鼠的LD50分別為4.5&plusmn；1.05，1.03&plusmn；0.14，0.345mg/kg。

化學(xué)成份含皂甙、鞣質(zhì)、還原性物質(zhì)、多糖類、黃酮、油脂和揮發(fā)油等。葉中黃酮類有槲皮素、棉花皮素、山柰酚。揮發(fā)油的含量為0.27％（鮮葉）。葉中還含4個(gè)酚酸：對(duì)-羥基苯甲酸、原兒茶酸、香莢蘭酸和丁香酸。

相關(guān)論述1.《山東中草藥手冊(cè)》：祛風(fēng)，通絡(luò)，止血。治產(chǎn)后局身疼痛。

2.《高原中草藥治療手冊(cè)》：治支氣管炎，赤白痢疾，麻醉鎮(zhèn)痛，外敷骨折。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

楊關(guān)林 - 博士生導(dǎo)師、教授 - 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)