[科普中國(guó)]-甲分離

甲分離又稱(chēng)甲剝離，指甲的游離緣側(cè)甲板與甲床分離，是最常見(jiàn)的甲病之一，與某些皮膚病、甲下腫瘤、外傷、慢性職業(yè)性損傷以及藥物不良反應(yīng)有關(guān)。

病因

甲分離常與外傷、長(zhǎng)期接觸化學(xué)制劑、洗滌劑、美甲等有關(guān)，也可見(jiàn)于累及甲板的皮膚病如銀屑病、扁平苔蘚、甲真菌病、甲溝炎、甲下疣、甲下角質(zhì)增生等。一些全身性疾病如貧血、維生素缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下等也會(huì)出現(xiàn)甲分離。還有少數(shù)患者與藥物不良反應(yīng)有關(guān)。

臨床表現(xiàn)本病多見(jiàn)于女性，特別是接觸洗滌劑、美甲制劑者。好發(fā)于示指，其次是中指，也可侵犯拇指。甲分離的表現(xiàn)為甲板從游離緣開(kāi)始逐漸向甲床脫離，一般不超過(guò)甲板的一半，不引起甲板脫落，極少數(shù)可累及側(cè)緣而脫落。分離部分常因氣體進(jìn)入而呈白色，無(wú)特殊不適，繼發(fā)感染者可疼痛。

檢查體格檢查可見(jiàn)甲分離癥的癥狀。

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)及誘因可診斷。

治療1.病因治療

去除誘因如少接觸洗滌劑，避免外傷等，治療原發(fā)病。

2.局部治療

可涂抹潤(rùn)膚霜保護(hù)病甲，外用抗生素預(yù)防感染。銀屑病、扁平苔蘚引起的甲分離可以外用糖皮質(zhì)激素等。

3.口服多種維生素

4.如果是藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的甲分離，應(yīng)停用該藥物。

預(yù)后多數(shù)患者去除病因后預(yù)后良好。

預(yù)防避免誘發(fā)因素，接觸化學(xué)物品，包括生堿和洗衣粉者，要做好防護(hù)。

護(hù)理避免外界對(duì)指甲的刺激，少沾水，注意指甲的衛(wèi)生。已發(fā)生甲分離者更應(yīng)保護(hù)指甲，不要碰傷，要停止用指甲的剝、扣等功能，以免病情加重。