[科普中國(guó)]-甲床炎

甲床炎是指甲和趾甲深面的基底部分的感染。甲床炎使甲板發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性變化，發(fā)生變形、破碎和脫落?？梢杂涉溓蚓⑵咸亚蚓燃?xì)菌引起，也可由真菌感染引起，還有的患者與皮膚病及甲下異物等有關(guān)，甲床炎嚴(yán)重時(shí)還可使指（趾）頭潰破壞死。

病因本病多數(shù)由葡萄球菌、鏈球菌、真菌引起，也可繼發(fā)于皮膚病如連續(xù)性肢端皮炎、濕疹、毛發(fā)紅糠疹、皰疹樣皮炎、剝脫性皮炎、梅毒、銀屑病及甲下異物等。如果甲溝炎治療不及時(shí)、化膿并向甲根下蔓延常常會(huì)導(dǎo)致甲床炎。

臨床表現(xiàn)多有外傷史，可先發(fā)于某一指（趾）甲，細(xì)菌或真菌從甲小皮處侵犯到甲床引起加床腫脹、化膿，伴有劇烈疼痛。

檢查1.體檢可見甲床紅腫，有膿性分泌物，疼痛明顯。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查可有血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高。

診斷根據(jù)檢查結(jié)果可診斷。

治療1.早期可用熱敷、理療、外用抗生素。

2.感染已累及指（趾）甲基部皮下周圍時(shí)，可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指（趾）甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應(yīng)將指（趾）甲拔去，或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧ァ?/p>

3.拔甲時(shí)，應(yīng)注意避免損傷甲床，以免日后新生指（趾）甲發(fā)生畸形。

預(yù)后及時(shí)治療，一般預(yù)后良好。

預(yù)防1.保護(hù)雙手，不要長(zhǎng)時(shí)間在水中浸泡，尤其不要長(zhǎng)期浸泡在肥皂水中，洗手后要立即擦干。家庭主婦需要頻繁接觸洗滌劑時(shí)，可帶橡膠手套保護(hù)雙手。

2.正確修剪指（趾）甲，將指（趾）甲修剪成方形或方圓形，不要將兩側(cè)角剪掉，否則破壞了甲廓，新長(zhǎng)出來(lái)的指（趾）甲容易嵌入軟組織中，易誘發(fā)甲溝炎，而甲溝炎治療不及時(shí)易誘發(fā)甲床炎。

護(hù)理化膿炎癥期間不能做美甲，還要避免外界對(duì)指（趾）甲的刺激，避免沾水。趾甲床炎患者避免行走。