脊柱側(cè)后凸是因各種損傷因素及先天性因素，造成胸部椎體向側(cè)方及后方彎曲所致的脊柱彎曲，常伴有胸廓畸形?？砂l(fā)生在脊柱的任何部位，輕癥者無明顯狀，本病多見于女性，常于兒童期起病，青春發(fā)育期以后脊柱畸形逐漸加重，部分嚴(yán)重者可產(chǎn)生呼吸循環(huán)功能不全。
病因引起本病的病因很多，主要包括：
1.先天性發(fā)育異常。
2.神經(jīng)性疾患：如脊髓灰質(zhì)炎、中樞神經(jīng)性癱瘓、神經(jīng)纖維瘤病等。
3.肌原性疾患：如重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、遺傳性運(yùn)動失調(diào)。
4.繼發(fā)于外傷、結(jié)核病、佝僂病、嚴(yán)重胸膜肥厚、胸廓成形術(shù)等。
5.特發(fā)性：原因不明。
臨床表現(xiàn)本病在兒童時期一般無明顯癥狀，青春發(fā)育期后，脊柱畸形逐漸加重，可以出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼吸淺速，心率增快，駝背畸形等。
檢查1.脊柱站立位全長X線正側(cè)位片檢查
可判定脊柱側(cè)后凸的存在、程度等。
2.肺功能檢查
呈限制性通氣功能障礙的改變，若伴發(fā)氣道疾患，可出現(xiàn)不同程度的阻塞性通氣功能障礙。
3.血?dú)夥治?/strong>
胸壁順應(yīng)性降低，肺泡通氣量減少，早期輕癥者可有低氧血癥，重癥病人或伴發(fā)肺部感染者，多有高碳酸血癥及酸中毒。
診斷結(jié)合病史，查體和明確的檢查結(jié)果可做明確診斷。
治療1.原發(fā)病治療
在兒童及青少年時期，病因清晰者應(yīng)著重治療原發(fā)病以減輕胸廓畸形程度。治療包括抗結(jié)核治療、抗佝僂病治療、以及積極治療胸膜原發(fā)疾病，減輕胸膜粘連。
2.脊柱矯形
嚴(yán)重者可作脊柱矯正融合術(shù)。
3.改善及減輕肺功能障礙
成人可采取各種措施鍛煉呼吸肌，防止呼吸道感染。并發(fā)呼吸衰竭時可予以機(jī)械輔助呼吸。
預(yù)防繼發(fā)于其他疾病的脊柱側(cè)后凸，應(yīng)該注意原發(fā)病的預(yù)防。
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