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[科普中國]-組織型纖溶酶原激活劑測定

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纖溶酶原激活劑包括組織型纖溶酶原激活劑(tPA)和尿激酶纖溶酶原激活劑(uPA),兩者同屬于絲氨酸蛋白酶家族,均可將無活性的纖溶酶原激活,進而轉變成具有生物活性的纖溶酶。tPA又稱組織型纖溶酶原激活物或纖溶酶原激活因子,天然物為單鏈分子,含527個氨基酸組成的糖蛋白。tPA主要由血管內皮細胞合成、分泌,廣泛存在于機體的各種組織內,肝臟是其滅活的主要場所。tPA的一個重要特征就是當酶與特異性的化合物例如纖維蛋白、纖維蛋白原片段、多溶素、肝磷脂結合時,其催化活性可被特異地激活,tPA的活性受纖溶酶原激活劑抑制物的快速抑制,是纖溶系統(tǒng)的關鍵物質,被稱為血管的“清道夫”。臨床通常采用發(fā)色底物法測定tPA活性,在組織纖維溶酶原激活物和加速劑作用下,纖溶酶原轉變?yōu)槔w溶酶,后者使發(fā)色底物S-2390釋放出發(fā)色基團PNA。PNA顯色的深淺與纖溶酶和組織纖維溶酶原激活物呈正比關系。

臨床意義tPA在人體纖溶和凝血的平衡調節(jié)中發(fā)揮著關鍵性的作用。

增高:表明纖溶活性亢進,見于原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶癥。

減低:表明纖溶活性減弱,見于高凝狀態(tài)或血栓性疾病,如動脈血栓形成、深靜脈血栓形成、高脂血癥、口服避孕藥、缺血性腦卒中和糖尿病等。

正常值參考范圍0.3~0.6IU/ml 。