[科普中國]-灰線切開法

灰線切開法是倒睫與亂睫矯治術(shù)之一。灰線切開法適用于睫毛全部或大部倒生，不合并瞼內(nèi)翻者。在瞼緣灰線做切口，自瞼板上下緣穹窿部結(jié)膜面做褥式縫線，沿瞼板、輪匝肌前穿出瞼緣睫毛緣上皮面，分別結(jié)扎于小紗枕或細塑膠管上。

麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備1.麻醉方式

表面麻醉，眼瞼皮下和穹窿部結(jié)膜下浸潤麻醉。

2.術(shù)前準(zhǔn)備

（1）眼部滴用抗菌眼藥水，清潔臉部和睫毛根部。

（2）完善相關(guān)術(shù)前檢查：心電圖、出凝血試驗、生化、血常規(guī)等。

（3）需全麻手術(shù)的兒童患者應(yīng)術(shù)前禁食、禁飲6～8小時，需注意預(yù)防感冒。

適應(yīng)證睫毛全部或大部倒生，不合并瞼內(nèi)翻。

禁忌證眼瞼局部急性炎癥、急性結(jié)膜或角膜炎癥。

手術(shù)步驟1.于穹窿部插入眼瞼墊板，瞼緣灰線做3mm深的切口。

2.自瞼板上下緣穹窿部結(jié)膜面做3對褥式縫線，沿瞼板、輪匝肌前穿出瞼緣睫毛緣上皮面，分別結(jié)扎于小紗枕或細塑膠管上。

3.術(shù)后眼墊遮蓋。

術(shù)后并發(fā)癥倒睫再生，皮下血腫，角膜炎。

術(shù)后護理1.保持敷料的清潔與干燥，如有污染及時更換。

2.注意保持個人衛(wèi)生，防止污水污染傷口。傷口每日換藥1次，7天后拆線。注意眼痛護理，及時評估患者疼痛性質(zhì)及程度，及時告知醫(yī)生得到正確的處置。

注意事項術(shù)中注意保護眼球和角膜。唇間結(jié)構(gòu)部不明顯時，應(yīng)以睫毛排列為標(biāo)志，在其稍后方劈開眼瞼。切開灰線時，應(yīng)在顳位的瞼緣處逐刀切開，不要沿著瞼緣一刀切開，以免刀刃方向偏差，傷及瞼緣前層和后層瞼板。

術(shù)后飲食患者飲食方面，宜清淡、易消化，多食蔬菜及水果，保持排便通暢。