[科普中國]-部分瞼緣粘連縫合術(shù)

部分瞼緣粘連縫合術(shù)為瞼裂縫合術(shù)的術(shù)式之一。瞼裂縫合的作用是閉合瞼裂，保護(hù)角膜；黏合上下瞼緣，對抗眼瞼植皮片的收縮。此術(shù)式的方法是先在上下眼瞼中內(nèi)和中外1/3處瞼緣各做一對4mm長灰白線切開，然后用雙針縫線自相對切口一側(cè)瞼緣皮膚面進(jìn)針，穿過切口前葉，自對側(cè)瞼緣切口皮膚面進(jìn)針，穿出皮膚后褥式縫合。此法使上下瞼緣部分粘連，中央露出小孔，既可觀察角膜情況，又不妨礙視線。

麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備1.麻醉方式

結(jié)膜表面麻醉，上下瞼皮下浸潤麻醉。

2.術(shù)前準(zhǔn)備

（1）術(shù)前全身常規(guī)檢查和眼部常規(guī)檢查。

（2）術(shù)前給予鎮(zhèn)靜劑。

（3）必要時點滴抗生素眼液。

適應(yīng)證1.昏迷患者，眼瞼閉合不全，有發(fā)生暴露性角膜炎者。

2.面神經(jīng)麻痹、眼瞼閉合不全，或發(fā)生神經(jīng)麻痹性角膜炎者。

3.與甲狀腺相關(guān)的眼病、眼球突出者。

4.眼瞼游離植皮術(shù)后對抗皮片收縮。

手術(shù)步驟1.于上下眼瞼中內(nèi)及中外1/3處瞼緣，各做一對4mm長灰線切開，切口深1mm。剪除切口后葉瞼緣的上皮造成創(chuàng)面。

2.用0號雙針縫線自相對切口的一側(cè)瞼緣皮膚面進(jìn)針，穿過切口前葉，自對側(cè)瞼緣切口皮膚內(nèi)面進(jìn)針，穿出皮膚。，做褥式縫合。為防止縫線嵌入組織，在縫線與組織之間襯以小橡皮片再行結(jié)扎。

3.術(shù)后蓋眼墊，7天后拆除皮膚縫線。

術(shù)后并發(fā)癥眼痛、感染、出血。

術(shù)后護(hù)理術(shù)后蓋眼墊，7天后拆除皮膚縫線。

注意事項為防止縫線嵌入組織，在縫線與組織之間襯以小橡皮片再結(jié)扎，結(jié)扎不能太緊。保護(hù)角膜，對抗眼瞼植皮片的收縮。

術(shù)后飲食術(shù)后一個月盡量清淡飲食，禁忌辛辣、煙酒、油膩食物。