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[科普中國(guó)]-D-木糖試驗(yàn)

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D-木糖是右旋戊醛糖,主要在空腸吸收,腎小管不重吸收,所以迅速排入尿中。D-木糖與L-木糖在小腸中以不同速率吸收,推測(cè)除被動(dòng)擴(kuò)散作用外,可能還有較弱的載體吸收機(jī)制。被動(dòng)吸收的能力很大程度上依賴于胃腸道黏膜的完整性,一旦吸收則相當(dāng)大的一部分迅速由尿排出。因此,口服木糖后尿中排出的D-木糖正比于小腸的被動(dòng)吸收能力。在正常情況下,D-木糖在血液中幾乎不存在??诜咎呛?,大約60%在近端小腸被腸黏膜吸收,大部分隨即被腎臟排出。因此,在口服一定劑量的木糖后間隔特定的時(shí)間測(cè)定血液或尿液中的木糖含量,可以評(píng)價(jià)腸黏膜的吸收功能。

臨床意義D-木糖試驗(yàn)是用于了解小腸吸收營(yíng)養(yǎng)成分的一個(gè)試驗(yàn),可作為胃腸道疾病檢查指標(biāo)。木糖吸收減少代表腸黏膜吸收能力減弱。

1.空腸的各種病理情況下,血清木糖水平降低,或5h尿中排泄木糖減少。多見(jiàn)于小腸吸收不良的腹瀉病人。

2.腹水(一部分木糖可能潴積在腹腔)、嘔吐、胃排空遲緩、尿收集不準(zhǔn)、乙酰水楊酸治療用量大及新霉素、秋水仙堿、消炎痛、阿托品治療時(shí),D-木糖排泄亦可減低。

3.腎功能損害者D-木糖排泄顯著減少。若是高血值低尿值,則更表明腎功能異常。

4.胰腺功能引起的吸收不良,木糖吸收仍為正常。

正常值參考范圍≥5.0ng/ml