雙行睫矯治術(shù)用于雙行睫的手術(shù)治療。雙行睫是在瞼板腺開(kāi)口處生長(zhǎng)的異常睫毛,可刺激結(jié)膜和角膜,并引起損傷,為罕見(jiàn)的先天畸形。雙行睫為瞼緣有前后兩排睫毛生長(zhǎng),可發(fā)生于一個(gè)甚至四個(gè)眼瞼緣,刺激角膜產(chǎn)生畏光、流淚??捎肍ox術(shù)式矯治。
麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備1.麻醉方式
瞼緣局部浸潤(rùn)麻醉。
2.術(shù)前準(zhǔn)備
(1)眼部滴用抗菌眼藥水,清潔臉部和睫毛根部。
(2)完善相關(guān)術(shù)前檢查:心電圖、出凝血試驗(yàn)、生化、血常規(guī)等。
(3)術(shù)前進(jìn)行手術(shù)部位醫(yī)學(xué)照相,作為手術(shù)前、后的對(duì)比資料。
(4)需全麻手術(shù)的兒童患者應(yīng)術(shù)前禁食、禁飲 6~8小時(shí),需注意預(yù)防感冒。
適應(yīng)證瞼緣有前后兩排睫毛。
禁忌證眼瞼局部急性炎癥、急性結(jié)膜炎或角膜炎癥者。
手術(shù)步驟1.在雙行睫之間沿灰線切開(kāi),眼瞼劈成前后兩葉,深至穹窿部。
2.于淚小點(diǎn)外側(cè)及外眥部將眼瞼后葉垂直剪開(kāi),直至穹窿部,使眼瞼后葉能上下滑動(dòng)。
3.拉起眼瞼后側(cè)一行多余的睫毛與附著的瞼板組織一起剪除。
4.將眼瞼前后兩葉上下錯(cuò)開(kāi),后葉略長(zhǎng)于前葉,做3對(duì)雙針縫線,將眼瞼前后層固定。
5.以3對(duì)褥式縫線,平均分置于眼瞼中部及內(nèi)外眥垂直切口處。
術(shù)后并發(fā)癥倒睫再生,皮下血腫,感染,瞼內(nèi)翻。
術(shù)后護(hù)理密切觀察傷口有無(wú)滲血。注意保持個(gè)人衛(wèi)生,防止污水污染傷口,傷口每日換藥1次,7天后拆線。注意眼痛護(hù)理,及時(shí)評(píng)估患者疼痛性質(zhì)及程度。
注意事項(xiàng)術(shù)后應(yīng)休息30分鐘,觀察敷料有無(wú)滲血,繃帶松緊是否合適。
術(shù)后飲食患者飲食方面,宜清淡、易消化,多食蔬菜及水果,保持排便通暢。