[科普中國]-流行病學(xué)監(jiān)測

流行病學(xué)監(jiān)測（epidemiologysurveillance）又稱疾病監(jiān)測（surveillance of diseases）。疾病監(jiān)測是長期地、連續(xù)地收集、核對、分析疾病的動(dòng)態(tài)分布和影響因素的資料，并將信息及時(shí)上報(bào)和反饋，以便及時(shí)采取干預(yù)措施。疾病的動(dòng)態(tài)分析不僅指疾病的時(shí)間動(dòng)態(tài)分布，也包括從健康到發(fā)病的動(dòng)態(tài)分布和地域分布。其影響因素包括影響疾病發(fā)生的自然因素和社會(huì)因素。疾病監(jiān)測只是手段，其最終目的是預(yù)防和控制疾病流行。

被動(dòng)監(jiān)測和主動(dòng)監(jiān)測 流行病學(xué)監(jiān)測可分為被動(dòng)監(jiān)測和主動(dòng)監(jiān)測。被動(dòng)監(jiān)測是指下級單位常規(guī)向上級機(jī)構(gòu)報(bào)告監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料，而上級單位被動(dòng)接受。各國常規(guī)法定傳染病報(bào)告屬于被動(dòng)監(jiān)測。這種常規(guī)監(jiān)測有一個(gè)嚴(yán)重的缺陷，即不能包括未到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者，對于診斷的疾病可能錯(cuò)誤分類，特別是發(fā)生了某種異常的疾病時(shí)更是如此。主動(dòng)監(jiān)測是指根據(jù)特殊需要，上級單位親自調(diào)查收集資料，或者要求下級單位盡力去收集某方面的資料。中國衛(wèi)生防疫單位開展傳染病漏報(bào)調(diào)查，以及按照統(tǒng)一要求對某些傳染病和非傳染病進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測，努力提高報(bào)告率和報(bào)告質(zhì)量，均屬主動(dòng)監(jiān)測。

流行病學(xué)監(jiān)測內(nèi)容 流行病學(xué)監(jiān)測主要可分為以下幾個(gè)步驟和內(nèi)容：

1.建立健全監(jiān)測機(jī)構(gòu)，收集各種資料：包括死亡登記資料，醫(yī)院、診所、化驗(yàn)室的發(fā)病報(bào)告資料，流行或暴發(fā)的報(bào)告資料及流行病學(xué)調(diào)查的資料，實(shí)驗(yàn)室調(diào)查資料（如血清學(xué)調(diào)查、病原體分離等資料），個(gè)例調(diào)查資料，人群調(diào)查資料，動(dòng)物宿主（如狂犬病、流行性出血熱和鼠疫等人畜共患?。┘懊浇槔ハx的分布資料，暴露地區(qū)或監(jiān)測地區(qū)的人口資料生物制品及藥物應(yīng)用的記錄資料等等。

2.分析和評價(jià)所收集資料：包括確定某病的自然史、變化趨勢、流行過程的影響因素、薄弱環(huán)節(jié)及防治效果等。

3.印制、分發(fā)和反饋資料：將所收集的資料和分析結(jié)果及時(shí)上報(bào)并通知有關(guān)和個(gè)人，以便及時(shí)采取相應(yīng)的防治措施。特別應(yīng)將資料反饋給報(bào)告資料的人。