[科普中國(guó)]-根部滑囊及跟骨后上角切除術(shù)

根部滑囊及跟骨后上角切除術(shù)適用于經(jīng)保守治療無(wú)效的跟部滑囊炎，局部癥狀明顯影響穿鞋和行走者；合并慢性化膿性炎癥，但原切開(kāi)引流或自行破潰的創(chuàng)口已愈合者。炎癥多發(fā)于跟腱后及跟骨后滑囊。

麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備1.麻醉方式

腰麻或硬脊膜外麻醉。

2.術(shù)前準(zhǔn)備

常規(guī)行跟部正側(cè)、軸位X線檢查。

適應(yīng)證經(jīng)保守治療無(wú)效的跟部滑囊炎，局部癥狀明顯影響穿鞋和行走者；合并慢性化膿性炎癥，但原切開(kāi)引流或自行破潰的創(chuàng)口已愈合者。

禁忌證并發(fā)急性化膿性炎癥者；合并慢性化膿性炎癥，創(chuàng)口未愈合者。

手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟：①沿跟腱內(nèi)緣做一直切口，切口長(zhǎng)度以充分顯露滑囊為宜，將皮緣向兩側(cè)稍行游離，顯露跟腱跟骨后滑囊和跟骨后上角。②首先將炎癥變性的滑囊組織予以切除，然后用骨刀將跟骨后上角骨突部分切除，并使其圓鈍而無(wú)突出。③放松止血帶，按層次縫合切口留置橡皮引流條。

術(shù)后并發(fā)癥皮緣壞死。

術(shù)后護(hù)理術(shù)后24～48小時(shí)拔除引流條。并在10～14天拆線后，逐步開(kāi)始下地活動(dòng)。

注意事項(xiàng)切口不可選擇在跟骨后側(cè)，否則切口瘢痕會(huì)影響穿鞋和行走。

術(shù)后飲食多飲水，多食用新鮮水果蔬菜，以及高蛋白、高維生素、高含鈣質(zhì)食物。