[科普中國(guó)]-T3攝取試驗(yàn)

循環(huán)中大多數(shù)甲狀腺素是和甲狀腺素結(jié)合球蛋白（TBG）結(jié)合的。T3攝取試驗(yàn)（I-T3RUR）是基于患者血清中有效的結(jié)合位點(diǎn)與一種結(jié)合甲狀腺激素的樹(shù)脂之間競(jìng)爭(zhēng)已知量的標(biāo)記T3。當(dāng)血清中TBG濃度不正常時(shí)，樹(shù)脂對(duì)標(biāo)記T3的攝取與T4呈相反變化。在這試驗(yàn)中使用的是放射性標(biāo)記T3，而T4與TBG的結(jié)合比T3牢固，因此認(rèn)為該試驗(yàn)測(cè)定的是TBG容量更為合適。

原理甲狀腺激素（TH）進(jìn)入血液后，絕大部分與血液中載體蛋白（主要是TBG）結(jié)合；TBG與標(biāo)記TH的結(jié)合率決定于它被TH飽和的程度（即自由TBG容量）、血漿中TH的濃度和TBG總?cè)萘?。甲亢時(shí)血中TH濃度高，TBG飽和程度高，能與標(biāo)記TH結(jié)合量小，吸附劑所攝取的標(biāo)記的TH多。甲低時(shí)相反。因此，測(cè)量游離的（未結(jié)合的）標(biāo)記TH的量，可反映血漿TBG被TH飽和的程度，間接反映了血漿中TH的量。

臨床意義測(cè)定甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）與甲狀腺結(jié)合位點(diǎn)的飽和度。甲亢時(shí)，甲狀腺素與TBG上結(jié)合飽和度較高；反之較低。甲狀腺素的水平值隨TBG的變化波動(dòng)。

1.增高：見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、非甲狀腺病引起甲狀腺結(jié)合球蛋白減少的患者等。

2.降低：見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥，因生理因素或用藥所致甲狀腺結(jié)合球蛋白增高而引起T4、T3升高者。

3.甲狀腺素結(jié)合球蛋白增高（因生理因素或用藥所致者）引起T3、T4升高者，T3RUR降低。

4.非甲狀腺病引起甲狀腺素結(jié)合球蛋白減少的患者，T3RUR增高。

參考范圍正常參考范圍：0.85～1.25