[科普中國]-先天性消化道畸形

先天性消化道畸形是外科常見的畸形之一，臨床主要表現(xiàn)為嘔吐、腹脹，而許多內(nèi)科疾病也可表現(xiàn)為同樣的癥狀，因此容易誤診而未能及時進行治療，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥而危及生命。內(nèi)科性的嘔吐、腹脹一般癥狀較輕微，經(jīng)對癥治療后較快恢復(fù)。

臨床表現(xiàn)1.出生后嘔吐并呈進行性加重，或嘔吐物中含有黃綠色液體；

2.腹脹，并呈進行性加重；可以伴有嘔吐或排便異常；

3.出生后胎便排出異常。（正常寶寶出生后24小時內(nèi)有胎便排出，2-3天排干凈）

診斷隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)水平的提高，越來越多的消化道畸形在產(chǎn)前就得以診斷。如產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)羊水增多、擴張的食管盲端、異常擴張的胃泡、十二指腸梗阻、異常擴張的腸管、腸管疝入胸腔（膈疝）等情況，需高度警惕先天性消化道畸形的可能；另有一部分腹腔囊性包塊，例如膽總管囊腫、卵巢囊腫等也常在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)。無論是產(chǎn)前懷疑先天性消化道畸形，還是出生后出現(xiàn)外科性的嘔吐、腹脹等情況，家長均應(yīng)前往兒科或兒童醫(yī)院就診，爭取早期診斷、早期治療。

治療目前，絕大部分先天性消化道畸形均能通過外科手術(shù)得到很好的救治，預(yù)后良好。隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展，已能在胸腹腔鏡下完成先天性食管閉鎖、膈疝、十二指腸梗阻、膽總管囊腫、食管裂孔疝、先天性肛門閉鎖、先天性巨結(jié)腸等手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)能最大限度的減少手術(shù)創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)快，手術(shù)瘢痕不明顯，其良好的效果可降低患者成年后的心理障礙。