胞肉粘輪病,中醫(yī)病名。以胞瞼與白睛粘連,甚則使眼球運(yùn)動(dòng)受限為主要表現(xiàn)的眼病。又稱練睛、瞼粘睛珠、睥肉粘輪。本病多并發(fā)于椒瘡、粟瘡、胞肉膠凝及睥急緊小諸癥。
名詞解釋以胞瞼與白睛粘連,甚則使眼球運(yùn)動(dòng)受限為主要表現(xiàn)的眼病。
歷史沿革《證治準(zhǔn)繩》:“目?jī)?nèi)睥之肉,與氣輪相粘不開,難于運(yùn)轉(zhuǎn)?!?/p>
與西醫(yī)病名的關(guān)系西醫(yī)的瞼球粘連等疾病可參考本病治療。
病因脾胃濕熱、風(fēng)邪侵襲、目病不當(dāng)治療、酸堿燒傷眼珠
病機(jī)多因脾胃濕熱,胞瞼受風(fēng)邪侵襲,熱邪蒸腐,濕邪浸淫,使胞瞼、白睛皆受邪氣侵蝕,久積不散,而致兩瞼睥內(nèi)及睛珠紅赤濕爛,胞瞼內(nèi)面與白睛逐漸粘連,兩目日漸緊小。因目病治療不當(dāng)而致者?;蜓壑楸凰釅A燒傷之后,使胞瞼內(nèi)睥與眼珠創(chuàng)面血肉相接,久則氣血凝定,粘著不開。
診查要點(diǎn)一、診斷依據(jù)
1、可有椒瘡、粟瘡、胞肉膠凝及睥急緊小等病史
2、可因目病治療不當(dāng),或眼珠被酸堿燒傷導(dǎo)致
3、以胞瞼與白睛粘連,甚則使眼球運(yùn)動(dòng)受限為主要表現(xiàn),兩目日漸緊小,兩瞼睥內(nèi)及睛珠紅赤濕爛。
二、病證鑒別
胞肉膠凝:胞瞼內(nèi)生顆粒,由小漸大,形如麻米之狀,眵淚粘稠,兩瞼粘合難開的病證。
辨證論治一、辨證要點(diǎn)
本病四診合參,主要從臟腑虛實(shí)來辨證。脾胃積熱,外因風(fēng)熱者,癥見目赤癢澀,甚則怕日羞明,疼痛流淚,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
二、治療原則
治以疏風(fēng)清熱,泄脾達(dá)邪。
三、證治分類
證候:肺經(jīng)蘊(yùn)熱,邪毒外襲
主癥:目赤癢澀,甚則怕日羞明,疼痛流淚,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱,泄脾達(dá)邪
方藥:泄脾湯或菊花通圣散加減。無大便秘結(jié)者去硝、黃
常用藥物:防風(fēng),川芎,當(dāng)歸,芍藥,大黃,芒硝,連翹,薄荷,麻黃,石膏,桔梗,黃芩,白術(shù),梔子,荊芥穗,滑石,甘草,菊花
其他療法外治法:
1、外滴西瓜霜合劑,或10%黃連眼藥水,4-6滴/日
2、部分粘連者,可用玻璃棒分離,涂以眼藥膏
3、久則病邪去,唯睥輪粘著不解,目珠運(yùn)轉(zhuǎn)艱難,非針?biāo)幹λ罢?,需用手術(shù)治療。
轉(zhuǎn)歸預(yù)后治療及時(shí),一般預(yù)后良好。
預(yù)防調(diào)護(hù)少食辛辣刺激之物,生活規(guī)律。
文獻(xiàn)摘要《證治準(zhǔn)繩》:“目?jī)?nèi)睥之肉,與氣輪相粘不開,難于運(yùn)轉(zhuǎn)?!?/p>
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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
龔小剛 - 博士 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)