[科普中國(guó)]-頸椎斜扳法

頸部扳法術(shù)式之一，是在搖頸法的基礎(chǔ)上，突然加大頸椎活動(dòng)幅度稱頸椎斜扳法。適用于治療落枕、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位（骨縫開錯(cuò)、頸椎錯(cuò)縫）、頸項(xiàng)部酸痛患者。

概念頸部推拿扳法術(shù)式之一，在搖頸法的基礎(chǔ)上，突然加大頸椎活動(dòng)幅度稱頸椎斜扳法。

解讀頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，多系外力引起，是在頸椎挫傷基礎(chǔ)上，頸椎上下關(guān)節(jié)突，發(fā)生側(cè)向移位而又不能自行復(fù)位，或關(guān)節(jié)滑膜嵌頓在關(guān)節(jié)突間不能自行彈出而致。屬?gòu)?fù)合損傷。落枕是此類中的典型。扳法是治療此類疾病有效的手法。頸椎斜扳法具有滑利關(guān)節(jié)，糾正頸椎錯(cuò)位，疏利活血的作用，臨床要求安全，有效以及實(shí)用性。治療本病一般1-2次即可痊愈，痊愈后配合頸部功能鍛煉，注意頸項(xiàng)保護(hù)，可減少?gòu)?fù)發(fā)。

中醫(yī)應(yīng)用一、動(dòng)作要領(lǐng)

患者取坐位，頭略前俯，頸部放松，術(shù)者站于其側(cè)后方，用一手扶住其后腦部，另一手托起下頜部，兩手協(xié)同動(dòng)作，使頭向患側(cè)慢慢旋轉(zhuǎn)（即左側(cè)病變，向左側(cè)旋轉(zhuǎn)；右側(cè)病變，向右側(cè)旋轉(zhuǎn)）。當(dāng)旋轉(zhuǎn)到一定幅度（即有阻力時(shí)）稍為停頓片刻，隨即用勁再作一個(gè)有控制的、稍增大幅度（約5°～10°）的快速扳動(dòng)，此時(shí)也?？陕牭健斑青钡捻懧?，一達(dá)到目的，隨即松手。

二、適應(yīng)病癥

常用于治療落枕、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位（骨縫開錯(cuò)、頸椎錯(cuò)縫）、頸項(xiàng)部酸痛等癥。常與搖頸法、拿法、一指禪法配合使用。

三、注意事項(xiàng)

由于頸椎的解剖特點(diǎn)，頸項(xiàng)部扳法在應(yīng)用時(shí)必須非常謹(jǐn)慎。術(shù)者必須具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練的手法技巧，做到姿勢(shì)恰當(dāng)、操作穩(wěn)妥、定位正確、手法輕巧。對(duì)可疑頸椎骨質(zhì)病變者，禁用扳法。關(guān)于手法操作過程中聽到的“咔嗒”響聲，一般臨床醫(yī)者都非常重視，認(rèn)為是手法成功的標(biāo)志，但在實(shí)際工作中不能獲得這種響聲時(shí)，也不要勉強(qiáng)從事，以免使用粗暴蠻力損傷頸椎關(guān)節(jié)，造成不良后果。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

張先慧 - 博士 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)