[科普中國(guó)]-深則欲留

中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語(yǔ)，針刺方法之一。指針刺身體壯實(shí)的患者時(shí)，可深刺久留針。是指針刺得氣后，將針體留置穴內(nèi)，讓它停留一段時(shí)間，在予出針的方法。通過(guò)留針以候氣致，達(dá)到治療目的。臨床可分為靜留針法、動(dòng)留針法，根據(jù)病情和患者體質(zhì)不同而分別使用。此外，還有不少病人并不適宜留針，有的留針反而會(huì)影響療效。因此，對(duì)是否需要留針，以及留針的時(shí)間長(zhǎng)短，都必須辨證而施，不可機(jī)械。

解讀深則欲留，是針刺方法之一，指針刺身體壯實(shí)的患者時(shí)，可深刺久留針?！鹅`樞·根結(jié)》：“氣滑即出疾，其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾?！庇捎诩膊∨c體質(zhì)的不同，氣行滑利的人針感出現(xiàn)的快而且容易“脫氣”，所以針刺宜淺，氣行澀滯的人，針感出現(xiàn)的慢，則用大針且深刺，深刺留針以候氣致，而淺刺的則盡快出針。

中醫(yī)應(yīng)用指導(dǎo)針刺治療留針，一般寒證、形勝或體力勞動(dòng)者，人體氣行遲澀、病久邪深難去者，虛證氣少難應(yīng)者，皆宜通過(guò)深刺和留針以使氣致而達(dá)到治療目的。

1、候氣：進(jìn)針至穴內(nèi)一定深度后，可靜以留針，以候氣至?！端貑枴るx合真邪論》：“靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮?！本褪沁@種候氣法，候氣時(shí)，可以采用靜留針，也可以采用捻轉(zhuǎn)、提插結(jié)合以催其氣至。

2、守氣和行氣：留針期間靜而留之，保持針體在穴內(nèi)深度不變，或手持針柄運(yùn)氣于指下，并治神調(diào)息，以維持針感，是為守氣之法。留針期間，調(diào)整針刺方向與深淺，或采取相應(yīng)的手法間歇行針，加強(qiáng)針感，促使針感循經(jīng)傳導(dǎo)，是為行氣之法。

3、根據(jù)病癥情況而施：急性病癥或慢性病癥急性發(fā)作，如急性菌痢、急腹癥、哮喘等，宜長(zhǎng)時(shí)間動(dòng)留針法。慢性病患者一般采用靜留針法，體弱不耐針刺者可短時(shí)間靜留針，頑固性病癥可采取長(zhǎng)時(shí)間靜留針發(fā)。頭針、耳針或遠(yuǎn)道刺、巨刺時(shí)，留針期間可配合病所運(yùn)動(dòng)、導(dǎo)引、按摩諸法。正氣不虛、癥狀不顯著者，常采用短時(shí)間動(dòng)留針法。

4、根據(jù)證候性質(zhì)而施：里證、陰證、寒證宜久留針；表證、陽(yáng)證、熱證宜短時(shí)間留針，甚而不留針。留針還需因人、因時(shí)制宜。嬰幼兒不宜留針，可淺刺、疾刺；老人、體虛者可短時(shí)間留針；青壯年則可留針時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)。春夏季留針宜短，秋冬季留針時(shí)間宜長(zhǎng)。

5、根據(jù)患者針感而施：針感顯著、氣至病所，或?qū)︶槾滩荒苣褪苷?，宜短時(shí)間留針，甚而不留針。針感不顯，感應(yīng)遲鈍，或?qū)︶槾逃休^強(qiáng)耐受性者，可采用長(zhǎng)時(shí)間留針或間歇行針。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

張先慧 - 博士 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)