血的生成離不開氣和氣的運(yùn)動變化。出自《靈樞·邪客》等篇?!鹅`樞·邪客篇》:“營氣者,泌其津液、注之于脈、化以為血。”氣盛則化生血的功能自強(qiáng),氣虛則化生血的功能自弱,從而導(dǎo)致血虛,臨床出現(xiàn)氣短、乏力、面色不華等氣血兩虛的病癥。治療上采取益氣補(bǔ)血之品。
解讀氣與血是人體內(nèi)的兩大類基本物質(zhì),在人體生命活動中占有很重要的地位,如《素問·調(diào)經(jīng)論》說:“人之所有者,血與氣耳。”《景岳全書·血證》又說:“人有陰陽,即為血?dú)?。陽主氣,故氣全則神旺;陰主血,故血盛則形強(qiáng)。人生所賴,唯斯而已?!睔馀c血都由人身之精所化,而相對言之,則氣屬陽,血屬陰,具有互根互用的關(guān)系。氣有推動、激發(fā)、固攝等作用,血有營養(yǎng)、滋潤等作用。故《難經(jīng)·二十二難》說:“氣主呴之,血主濡之。氣是血液生成和運(yùn)行的動力,血是氣的化生基礎(chǔ)和載體,因而有“氣為血之帥,血為氣之母”的說法。
氣能生血,是指血液的化生離不開氣作為動力。血液的化生以營氣、津液和腎精作為物質(zhì)基礎(chǔ),在這些物質(zhì)本身的生成以及轉(zhuǎn)化為血液的過程中,每一個環(huán)節(jié)都離不開相應(yīng)臟腑之氣的推動和激發(fā)作用,這是血液生成的動力。氣能生血還包含了營氣在血液生成中的作用,營氣與津液入脈化血,使血量充足。因此,氣的充盛則化生血液的功能增強(qiáng),血液充足;氣的虛虧則化生血液的功能減弱,易于導(dǎo)致血虛的病變。
中醫(yī)應(yīng)用氣能生血,故臨床上治療血虛的病變,常常以補(bǔ)氣藥配合補(bǔ)血藥使用,取得較好療效,即是源于氣能生血的理論。如當(dāng)歸補(bǔ)血湯,本方由黃芪、當(dāng)歸組成,方中重用黃芪,其用量五倍于當(dāng)歸,其義有二:本方證為陰血虧虛,以致陽氣欲浮越散亡,此時,恐一時滋陰補(bǔ)血固里不及,陽氣外亡,故重用黃芪補(bǔ)氣而專固肌表,即“有形之血不能速生,無形之氣所當(dāng)急固”之理,此其一;有形之血生于無形之氣,故用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣,以資化源,使氣旺血生,此其二。配以少量當(dāng)歸養(yǎng)血和營,則浮陽秘斂,陽生陰長,氣旺血生,而虛熱自退。本方劑方義很好的凸出了氣能生血的理論。
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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
趙凱維 - 博士、助理研究員 - 中國中醫(yī)科學(xué)院