[科普中國(guó)]-五志過極化火

喜、怒、憂、思、恐五種情志過度表達(dá)會(huì)影響臟腑，氣機(jī)郁滯，變生火邪而傷害人體。

概念五志，指喜、怒、憂、思、恐五種情志，亦泛指各種精神活動(dòng)，是以五臟精氣為其物質(zhì)基礎(chǔ)的。這些活動(dòng)過度，就會(huì)損及五臟精氣，或影響臟腑氣機(jī)失調(diào)，產(chǎn)生疾病，五志過極化火即是五種情志過度表達(dá)，影響臟腑，氣機(jī)郁滯于內(nèi)，從陽(yáng)化火，而產(chǎn)生火邪侵犯人體的癥狀。

解讀金元四大家劉完素說：“五臟之志者，怒、喜、悲、思、恐也，悲一作憂，若五志過度則勞則傷本臟，凡五志所傷皆熱也”（《原病式·六氣為病·熱類》)。“多喜為癲，多怒為狂，然喜為心志，故心熱甚則多喜而為癲也，怒為肝志，……故肝實(shí)則多怒而為狂也，況五志所發(fā)皆為熱”(《原病式·六氣為病·火類》)。五志之中，心火甚則多喜而為癲，肝火甚則多怒而為狂，這是易為人們所理解的，至于思、悲、恐之化火，其中間條件是什么?當(dāng)然，是病久不解，氣機(jī)郁滯而然，化熱的內(nèi)在因素又是什么?完素明確指出：“由乎將息失宜而心火暴甚，腎水虛衰不能制之，則陰虛陽(yáng)實(shí)而熱氣怫郁，……由五志過極皆為熱甚故也”(《原病式·六氣為病·火類》)。

中醫(yī)應(yīng)用化火后，疾病不僅表現(xiàn)出原有疾病的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)火邪致病的癥狀，如煩躁、易怒、頭暈、失眠、口苦、脅痛等。在治療方面，不僅要注意治療原發(fā)病，也要注重化熱后的火邪，配伍滋陰、清熱之品，已達(dá)到更好的治療效果。五志過極皆為熱故，也為劉完素火熱論思想提供了一方面理論依據(jù)。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

魏戌 - 副主任醫(yī)師 - 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院