[科普中國(guó)]-巨洪脈

巨洪脈指巨大的洪脈，主熱盛。

解讀巨洪脈為巨大的洪脈，與兼脈中的洪大脈相似，主熱盛。

洪脈脈象特征為脈形寬大，來(lái)盛去衰，來(lái)大去長(zhǎng)，應(yīng)指浮大而有力，滔滔滿指，呈波濤洶誦之勢(shì)。多由邪熱亢盛，內(nèi)熱充斥使脈道擴(kuò)張，氣盛血涌所致。若泄利日久或嘔血、咳血致陰血虧損，元?dú)獯髠嗫沙霈F(xiàn)洪脈，但應(yīng)指浮取盛大而沉取無(wú)根，或見(jiàn)躁疾，此為陰精耗竭，孤陽(yáng)將欲外越之兆。此外，夏令陽(yáng)氣亢盛，脈象稍現(xiàn)洪大，為夏令之平脈。

相類脈

大脈：脈體寬大，但無(wú)脈來(lái)洶涌之勢(shì)?？梢?jiàn)于健康人，其特點(diǎn)為脈大而和緩、從容，寸口三部皆大，為體魄健壯之征象。疾病時(shí)出現(xiàn)脈大，提示病情加重，故《素問(wèn)·脈要精微論》說(shuō)：“大則病進(jìn)?！泵}大而數(shù)實(shí)為邪實(shí)；脈大而無(wú)力則為正虛。

中醫(yī)應(yīng)用1、洪脈又名鉤脈

《內(nèi)經(jīng)》中有鉤脈而無(wú)洪脈，《傷寒論》與《脈經(jīng)》則名洪。如《素問(wèn)·宣明五氣篇》曰：“心脈鉤”，應(yīng)時(shí)令為夏，在臟為心?！端貑?wèn)·玉機(jī)真臟論》曰：“夏脈者心也，南方火也，萬(wàn)物之所以盛長(zhǎng)也。故其氣來(lái)盛去衰，故曰鉤，反此者病?！贝酥赋鲈谙牧钜?jiàn)鉤脈，而無(wú)他脈兼見(jiàn)者，是為正常無(wú)病之脈。

2、太過(guò)與不及

《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》曰：“其氣來(lái)盛去亦盛，此為太過(guò)病在外，太過(guò)則令人身熱而膚痛，為浸淫。其氣來(lái)不盛去反盛，此謂不及，病在中，則令人煩心，上見(jiàn)咳唾，下為氣泄?！碧^(guò)乃心氣有余，焰發(fā)于外，故身熱膚痛，甚則瘡瘍浸淫。不及則心氣虛，火不制金，肺氣失肅而咳唾；手少陰脈絡(luò)于小腸，故下為氣泄。

3、主病

壯熱，煩躁，口渴，吐血，脹滿，暑熱汗泄。

三部主?。?/p>

寸洪：左，心煩舌碎；右，胸滿氣逆。

關(guān)洪：左，肝木太旺；右，胃熱脹悶。

尺洪：左，水枯溺澀；右，龍火燔灼。

兼脈主癥：洪大為熱盛；洪浮為表熱或表虛；洪沉為里熱，或熱被寒束；洪緊為胸脹，或便難下血。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

王濟(jì) - 副主任醫(yī)師 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)